L’alt consum de carn vermella i processada està associat amb la malaltia del fetge gras no alcohòlic i la resistència a la insulina

09/06/2020 | Articles científics

L’alt consum de carn vermella i processada està relacionat amb diverses malalties.

A més, la cocció de la carn a altes temperatures durant un període prolongat forma ammines heterocícliques que tenen efectes nocius per a la salut. La malaltia del fetge gras no alcohòlic és una càrrega important per a la salut pública i la seva formació està fortament relacionada amb la resistència a la insulina. En aquest estudi, es va trobar que ambdós eren més freqüents en les persones que consumien quantitats relativament altes de carn vermella i processada. Així mateix, un alt consum d’ammines heterocícliques es va associar amb la resistència a la insulina.

Punts destacats

  • L’alt consum de carn vermella i/o processada està relacionat amb la NAFLD i la resistència a la insulina.
  • El consum de carn cuita en mètodes poc saludables està relacionat amb la resistència a la insulina.
  • El consum d’ammines heterocícliques (HCA, en les seves sigles en anglès) està relacionat amb la resistència a la insulina.
  • Aquestes associacions són independents de la ingesta de greixos saturats i colesterol.
  • Si es confirma prospectivament, es pot recomanar limitar el consum de carns poc saludables.

La malaltia del fetge gras no alcohòlic (NAFLD, en les seves sigles en anglès) s’està convertint en una càrrega important per a la salut tant en els països desenvolupats com en els països en desenvolupament. NAFLD es considera com el component hepàtic de la síndrome metabòlica, amb la resistència a la insulina (IR, en les seves sigles en anglès) com el factor clau en la seva fisiopatologia. L’estil de vida occidental poc saludable exerceix un paper important en el desenvolupament i la progressió de NAFLD, a saber, la manca d’activitat física i l’alt consum de fructosa i greixos saturats. Hi ha altres aliments comuns en la dieta occidental, és a dir, carns vermelles i processades, que també poden augmentar el risc de NAFLD. La carn en general conté nutrients valuosos per a la salut humana, com proteïnes, ferro, zinc i vitamina B12. No obstant, la carn també conté àcids greixos saturats (SFA) i colesterol, ambdós nocius pels pacients amb NAFLD, així com altres compostos potencialment nocius com el ferro, el sodi, altres conservants i productes finals de glicació avançada (AGE, en les seves sigles en anglès).

De fet, s’ha demostrar que l’alt consum de carn està associat amb la diabetis tipus 2 i la resistència a la insulina, la síndrome metabòlica i l’estrès oxidatiu. Més específicament, s’ha demostrat que la carn vermella està associada amb un major risc de mortalitat, degut a malaltia hepàtica crònica i carcinoma hepatocel·lular. L’associació entre el consum de carn i NAFLD es va demostrar en uns pocs estudis, en els quals el tipus de carn i el mètode de cocció no es van abordar per complet. Anteriorment, hem demostrat una associació independent entre l’alt consum de carn i NAFLD, sense distinció entre els tipus de carn o els mètodes de cocció, degut a la petita mida de la mostra i la manca d’informació sobre els mètodes de cocció en el qüestionari de freqüència d’aliments estàndard (FFQ, en les seves sigles en anglès).

Els mètodes de cocció de carn tenen importància clínica, ja que poden formar-se ammines heterocícliques desfavorables (HCA) durant la cocció, com a resultat de la interacció entre creatina, aminoàcids i sucres, especialment en aliments risc en proteïnes cuinats en condicions seques, alta temperatura (superior a 150 graus) i temps de cocció prolongat. La quantitat d’ammines heterocíclica a la carn cuita es veu afectada pel tipus de carn, el mètode de cocció, el temps de cocció i la temperatura. En general, la fritura, el rostit i la graella són mètodes que produeixen una major quantitat d’ammines heterocícliques.

Aquests compostos s’han demostrat àmpliament com associats amb alguns tipus de càncer. S’ha demostrat una associació positiva entre la ingesta d’ammines heterocícliques i l’augment de l’estrès oxidatiu in vitro i en estudis en humans, el que implica que, conseqüentment, pot augmentar el risc de malalties cròniques. No obstant, falten estudis en humans que provin l’associació d’ammines heterocícliques en la dieta amb resistència a la insulina i NAFLD. Per tant, el present estudi va tenir com a objectiu avaluar l’associació independent del tipus de carn, el mètode de cocció i la ingesta d’ammines heterocícliques amb NAFLD i resistència a la insulina en una gran mostra de població general ben caracteritzada.

Antecedents i objectius

L’alt consum de carn vermella i processada està relacionat amb la diabetis tipus 2. A més, cuinar carn a altes temperatures durant una llarga durada forma ammines heterocícliques (HCA), que estan relacionades amb l’estrès oxidatiu. Tanmateix, l’associació entre el consum de carn i la malaltia del fetge gras no alcohòlic (NAFLD) encara no s’ha provat. Per tant, el nostre objectiu va ser provar l’associació del tipus de carn i el mètode de cocció amb NAFLD i resistència a la insulina (IR).

Mètodes

Aquest va ser un estudi transversal en individus que tenien entre 40 i 70 anys d’edat i es van sotmetre a una colonoscòpia de detecció entre el 2013 i el 2015 en un sol centre a Israel. NAFLD i la resistència a la insulina es van avaluar mitjançant ecografia i avaluació del model d’homeòstasi. El tipus de carn i el mètode de cocció es van mesurar mitjançant un qüestionari de freqüència d’aliments (FFQ) i un qüestionari de carn detallat. Els mètodes de cocció poc saludables es van considerar com fregir i rostir a la graella a un nivell ben fet i molt ben fet. Es va calcular la ingesta dietètica d’ammines heterocícliques.

Resultats

Un total de 789 individus tenien un qüestionari de freqüència d’aliments vàlid i 357 tenien un qüestionari de carn vàlid. L’alt consum de carn total (porcions/dia per damunt de la mitjana) (quocient de probabilitat [OR] 1,49; IC 95% 1,05–2,13; p = 0,028; OR 1,63; 1,12–2,37; p = 0,011), carn vermella i/o processada (OR 1,47; IC 95% 1,04-2,09; p = 0,031; OR 1,55; 1,07-2,23; p = 0,020) es va associar independentment amb majors probabilitats de NAFLD i resistència a la insulina, respectivament, quan es va ajustar per: índex de massa corporal, activitat física, tabaquisme, consum d’alcohol, energia, greixos saturats i colesterol. L’alt consum de carn cuita amb mètodes no saludables (OR 1,92; IC 95% 1,12–3,30; p = 0,018) i ammines heterocícliques (OR 2,22; IC 95% 1,28–3,86; p = 0,005) es va associar de forma independent amb majors probabilitats de resistència a la insulina.

Conclusió

L’alt consum de carn vermella i/o processada s’associa amb NAFLD i resistència a la insulina. La ingesta alta d’ammines heterocícliques s’associa amb resistència a la insulina. Si es confirma en estudis prospectius, la limitació del consum de tipus de carn poc saludables i la millora dels mètodes de preparació poden considerar-se com a part del tractament d’estil de vida de NAFLD.

 

Font: Journal of Hepatology 2018 (Vol. 68)

Article traduït i adaptat per l’ASSCAT

09/06/2020

SEGUEIX-NOS A LES NOSTRES RRSS

PRÒXIMS ESDEVENIMENTS

No event found!

ET PODRIA INTERESSAR

Related Post