La resposta global a l’hepatitis guanya terreny: es necessiten més mesures per assolir els objectius de cobertura universal de salut
L’Organització Mundial de la Salut (OMS) informa que més persones estan rebent serveis de salvament per a l’hepatitis viral; no obstant, es necessita una inversió global més ambiciosa per assolir els objectius d’eliminació pel 2030.
L’informe es va presentar a la conferència més gran d’especialistes mundials en hepatitis: l’International Liver Congress 2019. La conferència està organitzada per l’Associació Europea per a l’Estudi del Fetge (EASL) i es va dur a terme a Viena, Àustria, del 10 al 14 d’abril.
Si bé la resposta global a l’hepatitis està guanyant terreny, amb més països que informen sobre el progrés en l’augment dels serveis de prevenció, proves, tractament i atenció, també enfronten reptes complexos, com l’escassetat de fons.
Hem vist bones notícies en el front de la prevenció, ja que la proporció de nens menors de 5 anys amb infecció per hepatitis B va disminuir d’un 1,3% el 2015 a un 0,8% el 2017.
I s’estan salvant més vides mitjançant la cura de l’hepatitis C, ja que a finals del 2017, 5 milions de persones van ser tractades amb antivirals d’acció directa (AAD), segons dades compilades per l’OMS i el Centre d’Anàlisi de Malalties.
A nivell mundial, les barreres de preus pels AAD s’han reduït dràsticament. Els països en desenvolupament ara poden adquirir una teràpia curativa pangenotípica per a l’hepatitis C per només 89 dòlars a través del Programa de les Nacions Unides pel Desenvolupament. Els països en desenvolupament alberguen al 62% de totes les persones que viuen amb hepatitis C.
L’adopció del tractament de l’hepatitis B també ha augmentat, arribant a 4,5 milions de persones a finals del 2016. Innovacions com la nova estratègia científica mundial per curar l’hepatitis B, llançada per ICE-HBV (Coalició Internacional per Eliminar l’Hepatitis B) al Centro Internacional de Fetge. Conferència: proporcionar una esperança i un compromís renovats per accelerar el progrés mundial cap als objectius d’eliminació.
Un nombre creixent de països està prenent mesures per abordar l’hepatitis. Des de febrer del 2019, dels 194 països que van signar l’estratègia d’eliminació, 124 han desenvolupat o estan en procés de desenvolupar plans nacionals contra l’hepatitis.
Un repte persistent en la resposta global a l’hepatitis és la manca d’enfoc en la reducció de danys i els serveis de prevenció per a les persones que s’injecten drogues. Aquest grup poblacional representa el major nombre de noves infeccions: 23%.
Aquesta és també l’àrea on hem vist el menor progrés: només la meitat dels països reporten alguna distribució de xeringa o 1 o més clíniques que ofereixen teràpia de substitució d’opioides. A finals del 2017, es van assignar 33 jocs d’agulles per xeringues segures per persona que s’injecta drogues per any, només una desena part de l’objectiu global de 300.
Malgrat els esforços, la majoria de les persones que viuen amb hepatitis viral no tenen accés a les proves, el tractament i l’atenció de l’hepatitis. El finançament segueix sent una barrera clau. Només el 58% dels països va incloure finançament nacional per a l’ampliació de l’hepatitis.
Les dades de l’OMS mostren que si l’eliminació de l’hepatitis s’afegís a l’ambiciós pla universal de cobertura de salut de l’OMS, el preu global de la salut augmentaria en un 1,5%. No obstant, el retorn d’aquesta inversió seria molt major, incloent una reducció de prop del 5% en morts i un augment de gairebé el 10% en anys de vida saludable pel 2030.
Font: who.int
Notícia traduïda per l’ASSCAT