La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que más personas están recibiendo servicios de salvamento para la hepatitis viral; sin embargo, se necesita una inversión global más ambiciosa para alcanzar los objetivos de eliminación para 2030.

El informe se presentó en la conferencia más grande de especialistas mundiales en hepatitis: el International Liver Congress 2019. La conferencia está organizada por la Asociación Europea para el Estudio de la Hígado (EASL) y se llevó a cabo en Viena, Austria, del 10 al 14 de abril.

Si bien la respuesta global a la hepatitis está ganando terreno, con más países que informan sobre el progreso en el aumento de los servicios de prevención, pruebas, tratamiento y atención, también enfrenta desafíos complejos, como la escasez de fondos.

Hemos visto buenas noticias en el frente de la prevención, ya que la proporción de niños menores de 5 años con infección por hepatitis B disminuyó de un 1,3% en 2015 a un 0,8% en 2017.

Y se están salvando más vidas mediante la cura de la hepatitis C, ya que a finales de 2017, 5 millones de personas fueron tratadas con antivirales de acción directa (AAD), según datos compilados por la OMS y el Centro de Análisis de Enfermedades.

A nivel mundial, las barreras de precios para los AAD se han reducido drásticamente. Los países en desarrollo ahora pueden adquirir una terapia curativa pangenotípica para la hepatitis C por tan sólo 89 dólares a través del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Los países en desarrollo albergan al 62% de todas las personas que viven con hepatitis C.

La adopción del tratamiento de la hepatitis B también ha aumentado, llegando a 4,5 millones de personas a finales de 2016. Innovaciones como la nueva estrategia científica mundial para curar la hepatitis B, lanzada por ICE-HBV (Coalición Internacional para Eliminar la Hepatitis B) en el Centro Internacional de Hígado. Conferencia: proporcionar una esperanza y un compromiso renovados para acelerar el progreso mundial hacia los objetivos de eliminación.

Un número creciente de países está tomando medidas para abordar la hepatitis. Desde febrero de 2019, de los 194 países que firmaron la estrategia de eliminación, 124 han desarrollado o están en proceso de desarrollar planes nacionales contra la hepatitis.

Un desafío persistente en la respuesta global a la hepatitis es la falta de enfoque en la reducción de daños y los servicios de prevención para las personas que se inyectan drogas. Este grupo poblacional representa el mayor número de nuevas infecciones: 23%.

Esta es también el área donde hemos visto el menor progreso: sólo la mitad de los países reportan alguna distribución de jeringa o 1 o más clínicas que brindan terapia de sustitución de opioides. A fines de 2017, se asignaron 33 juegos de agujas para jeringas seguras por persona que se inyecta drogas por año, sólo una décima parte del objetivo global de 300.

A pesar de los esfuerzos, la mayoría de las personas que viven con hepatitis viral no tienen acceso a las pruebas, el tratamiento y la atención de la hepatitis. La financiación sigue siendo una barrera clave. Sólo el 58% de los países incluyó financiamiento nacional para la ampliación de la hepatitis.

Los datos de la OMS muestran que si la eliminación de la hepatitis se agregara al ambicioso plan universal de cobertura de salud de la OMS, el precio global de la salud aumentaría en un 1,5%. Sin embargo, el retorno de esta inversión sería mucho mayor, incluyendo una reducción de alrededor del 5% en muertes y un aumento de alrededor del 10% en años de vida saludable para 2030.

 

Fuente: who.int

25/04/2019

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