El Valme aconsegueix eliminar el virus de l’hepatitis C en pacients amb VIH

L’hospital de Valme ha desenvolupat durant els últims tres anys un laboriós treball en la lluita contra el virus de l’hepatitis C, dins de l’objectiu plantejat per l’Organització Mundial de la Salut (OMS) amb l’objecte d’eliminar aquesta malaltia en el món.

Per això, s’ha centrat en un dels col·lectius de major risc de transmissió d’aquest virus (els pacients infectats per VIH) i ha aconseguit col·locar-se entre els primers hospitals espanyols que ha aconseguit eliminar-lo en aquest col·lectiu.

L’hepatitis C és una infecció vírica que afecta al fetge, disseminada a través del contacte amb sang afectada. També pot transmetre’s a través de relacions sexuals amb una persona infectada i de mare a fill durant el part.

Aquesta infecció pot durar tota la vida i conduir al càncer de fetge o cirrosi hepàtica que requereix trasplantament hepàtic.

S’estima que, en l’actualitat, hi ha uns 70 milions de persones amb infecció activa per virus de l’hepatitis C.

El gran avenç en el tractament de l’hepatitis C va arribar l’any 2015 amb tractaments orals que van aconseguir la curació de la malaltia en gairebé el 100% dels pacients. No obstant, els investigadors subratllen l’encara existència de barreres en l’accés al tractament, el qual suposa que hi ha persones que poden transmetre la malaltia i reinfectar a aquelles que s’havien curat dins del propi col·lectiu.

Per això els infectòlegs destaquen la importància d’identificar als pacients, diagnosticant-los, i motivar-los per a què es tractin i eliminar el virus.

Entre les estratègies marcades pel Pla Estratègic Nacional d’Hepatitis C, el Valme va traçar un projecte de microeliminació en un dels col·lectius de major risc: pacients amb VIH.

El director del grup d’investigació de Malalties Infeccioses i Microbiologia d’aquest centre, Juan Antonio Pineda, destaca l’intens treball dut a terme a l’àrea sud de la província de Sevilla per trencar la cadena de transmissió del virus i aconseguir eliminar-lo.

La unitat de Malalties Infeccioses del Valme té en seguiment a 695 pacients amb VIH.

D’ells, el 50% estava coinfectat amb virus de l’hepatitis C, és a dir, un total de 348 però s’han curat 342. Els 6 restants són persones que han decidit no tractar-se o que han tingut manca d’adherència al tractament.

Per sota del 2%, científicament es parla d’eliminació. Valme està en el 0,8%, després compleix amb escreix. Fonts del centre han posat el focus en què no es pot parlar “d’eradicació” doncs “una malaltia està completament eliminada de la Terra i, excepte introducció intencionada com a part d’una guerra biològica, quan no existeix possibilitat que reaparegui. És el cas de la verola i l’eradicació no es pot aconseguir sense vacuna”.

Així, el terme és “eliminació” que s’origina quan la incidència d’una malaltia infecciosa baixa tant que s’atura l’aparició de nous casos.

No s’ha d’oblidar tampoc que les hepatopaties o malalties del fetge constitueixen una complicació important de la infecció VIH i comporta un alt risc de mort.

Fa una dècada, l’hepatitis C era la primera causa de mort en pacients coinfectats per VIH.

A l’àrea sud de la província de Sevilla la prevalença global de la infecció pel virus de l’hepatitis C en pacients portadors del VIH ha disminuït progressivament i, fruit del projecte de microeliminació desenvolupat durant els tres últims anys, s’ha eliminat en aquest col·lectiu.

L’evolució d’aquesta prevalença en l’última dècada ha passat del 50% de pacients amb VIH diagnosticats d’hepatitis C al Valme l’any 2008 a un 0,8%.

Com a valor afegit, l’eliminació del virus en aquest col·lectiu ha comportat la disminució de la proporció de pacients infectats per VIH que presenten una cirrosi hepàtica.

Anualment, el servei de Malalties Infeccioses de l’hospital de Valme atén a 700 pacients infectats per VIH de l’àrea sud de la província de Sevilla que es troben en tractament i seguiment.

El grup que lidera Pineda té un notable prestigi científic al món i durant les últimes dues dècades s’ha consolidat i situat al capdavant de la investigació combinada pel VIH i el de l’hepatitis C.

Font: sevilla.abc.es

Notícia traduïda per l’ASSCAT