Els CDC treballen amb els països per identificar als nens infectats amb el virus de l’hepatitis B i generar evidència per a la introducció de la dosi de naixement de la vacuna contra l’hepatitis B

A tot el món, aproximadament 257 milions de persones estan infectades amb el virus de l’hepatitis B (VHB) i al voltant de 700.000 moren cada any com a resultat de les amenaces a llarg termini i cròniques a la salut causades pel VHB, incloses la malaltia hepàtica i el càncer.

Però aquest patiment es pot prevenir amb una vacuna! Més tràgic encara és que els nadons recent nascuts infectats al néixer per les seves mares, així com els nens infectats menors de cinc anys, tenen les majors probabilitats de desenvolupar amenaces cròniques a la salut i la mort. No obstant, podrien estar protegits amb almenys tres vacunes contra l’hepatitis B, amb la primera injecció dins de les 24 hores posteriors al naixement (dosi de naixement) i 2 o 3 injeccions addicionals durant la infància, segons les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut (OMS).

Com a metge de malalties infeccioses pediàtriques i epidemiòleg de la Divisió d’Immunització Global dels CDC, el meu principal compromís és amb la salut dels nens a tot el món, el que inclou ajudar als països a seguir les pautes de vacunació contra l’hepatitis B de l’OMS. Alguns països desitgen saber la quantitat de nens infectats amb el VHB abans d’introduir la dosi de naixement de la vacuna contra l’hepatitis B o per garantir que tots els nens tinguin accés a la vacuna. Haití i Filipines són dos d’aquests països. Cada país, així com cada regió de l’OMS a la qual pertanyen, s’ha fixat l’objectiu d’eliminar les infeccions pel VHB.

Haití

Com a membre de l’Organització Panamericana de la Salut, l’objectiu d’Haití és reduir les infeccions per VHB a menys d’1 de cada 1.000 nens per l’any 2020. Els nens a Haití no reben dosis de naixement de la vacuna contra l’hepatitis B.

Vaig ser part de l’equip dels CDC, juntament amb la líder de l’equip Rania Tohme i Lana Childs, que van anar a Haití a petició del seu Ministeri de Salut (MS) per ajudar-los a assolir aquest objectiu al descobrir quants nens estaven infectats amb el VHB. Lana i jo vam capacitar l’equip de l’enquesta sobre com donar un qüestionari i com avaluar als nens per detectar la infecció pel VHB. L’equip de l’enquesta va visitar vivendes a tot Haití al novembre del 2017. Van avaluar a 1.152 nens d’entre 5 i 8 anys d’edat per infecció pel VHB. El Ministeri de Salut a Haití pot usar els resultats de l’enquesta per guiar-los sobre la importància d’agregar la dosi de naixement de la vacuna contra l’hepatitis B al calendari de vacunes recomanat. L’impacte general d’aquest treball hauria d’augmentar el nombre de nadons protegits contra l’hepatitis B.

Filipines

Com a membre de la Regió del Pacífic Occidental, Filipines s’ha fixat l’objectiu de reduir el nombre d’infeccions per hepatitis B a menys d’1 de cada 100 nens. La Regió del Pacífic Occidental ha tingut la major quantitat de persones infectades amb el VHB al món.

A Filipines, el Programa Nacional d’Immunització (NIP, en les seves sigles en anglès) ofereix la dosi de naixement de la vacuna contra l’hepatitis B seguida de 3 dosis de la vacuna contra l’hepatitis B, però no suficients nens reben totes les vacunes. El NIP de Filipines volia saber quants nens estan infectats amb el VHB, pel que li van demanar als CDC que els ajudés a esbrinar-ho. Vaig treballar amb l’OMS, el NIP i altres socis per planificar i dur a terme una enquesta. A l’estiu del 2018, els equips d’enquestes van començar a recol·lectar informació sobre vacunació i examinar als nens en busca d’infecció pel VHB en llars de tot Filipines amb l’objectiu de recopilar informació per a 2.200 nens de 5 a 7 anys d’edat. L’enquesta es completarà al juliol del 2018.

Aquestes dues enquestes ressalten la funció dels CDC d’ajudar als països a descobrir quants nens tenen infecció pel VHB, i descobrir què tan bé està fent el programa d’immunització del país per arribar als nens amb la vacuna contra l’hepatitis B. Quan alguna de les enquestes va identificar nens infectats, els equips de l’enquesta van aconsellar als pares que fessin un seguiment en l’establiment de salut més proper per confirmar la infecció. Els equips també van proporcionar als pares informació sobre malalties, formes d’evitar que el nen es vegi afectat per la infecció pel VHB i formes d’evitar que es propagui entre els membres de la família.

Els CDC continuaran oferint suport tècnic i financer per generar evidència per introduir la dosi de naixement i millorar la vacunació contra l’hepatitis B a tot el món per evitar les tràgiques conseqüències de l’hepatitis B a mesura que treballem cap a la meta mundial d’eliminació de l’hepatitis B al 2030.

Font: blogs.cdc.gov

Autora: Anna Akua Minta, (CDC/CGH/GID)

Notícia traduïda per l’ASSCAT