Vosevi és segur i eficaç en pacients “triple-infectats” amb VHC, VHB i VIH
L’antiviral d’acció directa Vosevi va demostrar una taxa de resposta virològica sostinguda mitjana del 87% entre els pacients que van ser “triple-infectats” amb el genotip 3 de l’hepatitis C, l’hepatitis B i el VIH, tal i com es va presentar a la Reunió Anual de l’American College of Gastroenterology.
“El tractament de l’hepatitis C crònica ja no és un repte en l’era dels AAD amb una RVS de fins el 97%. No obstant, el tractament de triple infecció amb VHC, VIH i hepatitis B no s’ha explorat en situacions de la vida real”, va explicar Nimy John, MD, de l’Escola de Medicina de la Universitat de Massachusetts, durant la seva presentació.
L’estudi va incloure 22 pacients amb VHC, VHB i VIH que es van sotmetre a un tractament de 12 setmanes amb Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir, Gilead Sciences).
Deu pacients tenien genotip 3a, nou tenien genotip 3b i tres tenien genotip 3c. Dinou pacients van ser negatius per l’antígen-e del VHB i tres pacients van ser positius.
Quatre pacients van interrompre el tractament degut a una pneumònia bilateral greu, hemorràgia rectal a les 3 setmanes de tractament, fallida virològica relacionada amb la substitució associada a la resistència (RAS, en les seves sigles en anglès) Y93 o el desenvolupament d’herpes zòster a les 10 setmanes.
Incloent la cohort completa, la RVS va ser del 87%. No obstant, John va notar que tots menys un dels pacients que van completar el curs de 12 setmanes van obtenir RVS, l’únic pacient que no va assolir la RVS va tenir RAS Y93.
“L’estudi demostra l’eficàcia dels AAD en el tractament de 12 setmanes amb una RVS del 87% en una cohort de triple infecció molt desafiant, amb una eficàcia, tolerabilitat i seguretat significatives”, va afirmar John. “Es necessita un assaig més ampli per validar els resultats”.
Font: healio.com
Referència: Basu P, et al. Abstract 15. Presented at: American College of Gastroenterology Annual Scientific Meeting; Oct. 5-10, 2018; Philadelphia.
Notícia traduïda per l’ASSCAT