Preu de 51 mil milions de dòlars per eliminar l’hepatitis C el 2030

Per assolir l’eliminació de l’hepatitis C a tot el món pel 2030, els governs, els donants i el sector privat hauran de gastar 51 mil milions de dòlars, però l’eliminació de l’hepatitis C generarà un benefici econòmic de 19 mil milions de dòlars pel 2030, segons un model publicat al Congrés Internacional del Fetge celebrat a Viena entre el 10 i el 14 d’abril.

L’hepatitis C causa prop de 400.000 morts cada any a tot el món. L’Organització Mundial de la Salut (OMS) va establir objectius per a l’eliminació de l’hepatitis C el 2015, i va demanar als països que diagnostiquin el 90% dels casos i tractin al 80% de les persones diagnosticades amb hepatitis C pel 2030.

La inversió en l’eliminació de l’hepatitis C encara és limitada i, sense un gran augment en el finançament, és poc probable que es compleixin els objectius d’eliminació. Només 12 països estan en vies de complir els objectius pel 2030.

Per investigar quina combinació d’intervencions seran necessàries per assolir l’eliminació de l’hepatitis C i quant podrien costar, la professora Margaret Hellard, del Burnet Institute, Melbourne, i investigadors de Barcelona, Boston, Glasgow i Lisboa van modelar els costos i els beneficis econòmics i de salut d’ampliació del diagnòstic i tractament entre el 2018 i el 2030.

Van descobrir que ampliar els serveis de reducció de danys, capacitar als treballadors de la salut, maximitzar la detecció i el tractament universal de l’hepatitis C costaria 51 mil milions de dòlars entre el 2018 i el 2030. Si l’expansió comencés d’immediat, la despesa arribaria a un màxim de 5,7 mil milions de dòlars el 2021.

La despesa a aquest nivell evitaria 12 milions de noves infeccions per hepatitis C i evitaria 2,1 milions de morts pel 2030.

Aquest nivell de despesa es compara amb els 343 mil milions de dòlars que es preveu gastar durant el mateix període en el tractament del VIH, la tuberculosi i la malària. Mentre que gran part de la càrrega d’aquestes tres malalties recau en els països més pobres del món, la càrrega de l’hepatitis C s’estén més àmpliament. Dotze milions dels 71 milions de persones amb hepatitis C viuen a l’Orient Mitjà i el nord d’Àfrica i 12 milions més al sud-est asiàtic, el que suggereix que les finances internes per a l’eliminació de l’hepatitis C poden ser més viables si els costos dels medicaments són assequibles.

Els investigadors també van observar el benefici econòmic net de prevenir infeccions i morts, tant en forma de costos de salut evitats com de productivitat addicional com a resultat d’evitar una infecció o la mort. Van trobar que la màxima inversió en l’eliminació començaria a estalviar costos al voltant del 2027, de manera que pel 2030, els països haurien estalviat 19 mil milions de dòlars. La quantitat de diners estalviats s’acceleraria considerablement després del 2030, de forma que pel 2042 els països haurien guanyat 150 mil milions de dòlars en productivitat i altres beneficis econòmics, més que compensant el cost total de l’eliminació.

Un progrés més lent cap a l’eliminació (diagnosticar el 45% de les persones amb hepatitis C pel 2030) disminuiria els beneficis econòmics, però fins i tot si no s’assoleixen els objectius d’eliminació el 2030, el model projecta que els països començaran a experimentar guanys en la productivitat com a resultat d’inversions posteriors al 2030.

Entre els beneficis econòmics es trobaria una reducció en els costos de salut catastròfics, on les llars es desestabilitzen per factures mèdiques que no es poden pagar, el que porta a la ruptura, la migració i la indigència de les llars.

Font: infohep.org

Referència: Hellard M et al.The global investment case for hepatitis C elimination. The International Liver Congress, Vienna, abstract PS-065, 2019.

Notícia traduïda per l’ASSCAT