Entrevista amb Michael Ninburg, president de la WHA: “2019: Un any crític per a l’Aliança Mundial contra l’Hepatitis”
Entrevista amb Michael Ninburg, president de la WHA: “2019: Un any crític per a l’Aliança Mundial contra l’Hepatitis”
Sr. Ninburg, per què l’any 2019 és tan crucial per a la campanya d’eliminació de l’hepatitis viral?
En aquest punt de les epidèmies per VHC i VHB, a nivell global, cada any és un any crític. En gran part del món, la majoria de les persones que viuen amb el VHC pertanyen al tipus de cohort “baby boomer” (nascuts entre el 1945 i el 1965). Aquestes persones han estat vivint amb el VHC durant dècades i la majoria encara no han estat diagnosticades. Cada cop més, van patint les complicacions greus de la infecció a llarg termini (cirrosi, cirrosi descompensada, HCC), i això fins i tot abans que se’ls hi diagnostiqui el VHC. La nostra finestra d’oportunitat s’està tancant per abordar amb èxit la malaltia en aquestes persones que s’estan fent grans.
De manera similar, el VHB està infradiagnosticat i mata a nivell mundial el doble de persones que el VHC cada any. Les intervencions pel VHB són més complicades que pel VHC (serologia, tractament antiviral) i l’accés a la vacunació, al diagnòstic i tractament del VHB segueix sent una gran barrera en gran part del món.
Finalment, el 2019 presenta una de les últimes oportunitats per a què els països es posin en camí per complir els objectius provisionals de l’OMS per a l’eliminació de l’hepatitis el 2020. Els països hauran d’informar sobre el seu progrés en els objectius provisionals del 2020 a l’Assemblea Mundial de la Salut el 2021 i molt pocs estan en camí d’assolir els objectius provisionals, establerts en una reducció del 30% en la incidència i una reducció del 10% en la mortalitat. El moment d’actuar és ara. Malauradament, ja és massa tard per a moltes persones.
Com pretén la WHA donar suport a la campanya d’eliminació d’hepatitis víriques de l’OMS?
La World Hepatitis Alliance (WHA) és una organització global dirigida per pacients i que representa a milions d’homes, dones i nens afectats per hepatitis vírica a tot el món. Actualment, la WHA compta amb 260 grups liderats per pacients en 86 països. Aquest any, en el Dia Mundial de l’Hepatitis, llancem una campanya de tres anys (2018-2021) amb l’eslògan “Find the Missing Millions” (trobar als milions que falten), una campanya mundial dirigida a encarar les barreres pel diagnòstic. Aquest projecte va començar amb la publicació del nostre llibre blanc: “Superar les barreres pel diagnòstic de l’hepatitis vírica: el paper de la societat civil i la comunitat afectada en la cerca dels milions ocults”. L’informe, al qual es pot accedir des del nostre lloc web, presenta una sèrie de recomanacions i destaca com la societat civil i les comunitats afectades poden ajudar a superar les barreres pel diagnòstic. El document també fa una crida als responsables de les polítiques de salut per aprofitar les veus dels afectats per l’hepatitis vírica i reconèixer-los com a socis vitals en l’esforç per eliminar l’hepatitis vírica com una amenaça per a la salut pública pel 2030.
El 2019, la WHA desenvoluparà aquest treball difonent recursos que proporcionarà a la societat civil i a les comunitats afectades, les eines que necessiten per a treballar de manera efectiva amb els responsables polítics per implementar les recomanacions. Aquesta eina interactiva utilitzarà estudis de casos i comptem amb experts per donar vida a les recomanacions i ajudar a eliminar les barreres existents que impedeixen que les persones es facin les proves diagnòstiques.
Una altra iniciativa en la qual ens centrarem el 2019 és el moviment NOhep, que s’ha convertit en una campanya mundial per eliminar l’hepatitis vírica. Sabem que l’eliminació de les hepatitis no es pot aconseguir sense involucrar a les múltiples parts interessades: a la comunitat afectada, als responsables polítics i als professionals mèdics. NOhep, que va ser llançat per la WHA el 2016, busca capacitar a la comunitat, als formuladors de polítiques i als professionals mèdics per a què es converteixin en part del moviment per eliminar l’hepatitis viral. Els professionals mèdics són una part crítica del moviment NOhep; i l’EASL ha exercit un paper destacat des del llançament del nostre programa NOhep Medical Visionaries fa dos anys en el Congrés Internacional del Fetge (EASL a Amsterdam). Posteriorment, vam llançar el programa NOhep Medical Visionaries a la reunió sobre el fetge de l’AASLD el 2017 i a la reunió anual de l’APASL a principis d’aquest any a Delhi. Fins a la data, tenim més de 300 visionaris mèdics NOhep. El 2018, el nostre programa NOhep Medical Visionaries va llançar la “Guia NOhep per a professionals mèdics” que descriu els principis del que és un visionari mèdic NOhep. El 2019, desenvoluparem noves eines i recursos per a professionals mèdics que es poden emprar per compartir el treball innovador dels NOhep Visionaries i permetre que els seus companys reprodueixin les millors pràctiques clíniques i de salut pública.
Quants països estan en vies d’eliminar l’hepatitis viral pel 2030?
L’any 2019 també serà un any important pels països membres de l’OMS, ja que es contemplen els objectius provisionals del 2020 per a l’eliminació de l’hepatitis descrits en l’Estratègia de Sector de Salut Global de l’OMS sobre l’hepatitis viral. Si bé tots els països es van comprometre a eliminar l’hepatitis viral pel 2030, només 12 estan en camí d’eliminar l’hepatitis C i menys països estan en el camí per eliminar l’hepatitis B. Part de l’enfoc de la WHA durant el proper any serà ajudar als països i ministeris de salut a posar-se en marxa. Els 12 països que estan en camí d’assolir l’eliminació de l’hepatitis viral han tingut una escalada de diagnòstics i proves en les persones que no sabien de la seva infecció. La majoria d’aquests països han treballat amb la societat civil per oferir serveis als grups més marginats i garantir que ningú es quedi enrere en la lluita contra l’hepatitis.
I, finalment, el 2019 serà un any amb molts activitats pels nostres membres. El Dia Mundial de l’Hepatitis, diumenge 28 de juliol del 2019, serà un dia en què tota la comunitat es reuneixi per celebrar el progrés que s’ha aconseguit creant una major consciència sobre aquest assassí global i impulsant més accions per a què finalment es produeixi la seva eliminació. A la WHA i els seus membres els hi apassiona fer realitat l’objectiu d’eliminació. Per a molts dels nostres membres, aquesta lluita és personal perquè l’hepatitis els hi ha afectat a ells, als seus éssers estimats i a les seves comunitats. Aquesta passió és una eina poderosa. A tot el món, els membres de la WHA estan liderant el camí en la batalla contra les hepatitis, alguns amb molt pocs recursos, només amb la determinació que sigui possible un canvi. El 2019 continuarem destacant el treball excepcional que realitzen les organitzacions de la societat civil i que reconeixent el poder de les persones que viuen amb hepatitis viral per assolir la seva eliminació.
Font: Butlletí Informatiu de la Fundació Internacional del Fetge (EASL)
Notícia traduïda per l’ASSCAT
