L’Associació Americana de Gastroenterologia publica recomanacions pel maneig de COVID-19 en pacients amb manifestacions gastrointestinals i hepàtiques

12/05/2020 | Notícies de premsa

L’American Gastroenterological Association (AGA) va publicar una guia sobre el maneig consultiu de COVID-19 entre pacients amb manifestacions gastrointestinals i hepàtiques.

Els investigadors van realitzar una cerca sistemàtica de la literatura utilitzant Ovid Medline i servidors de preimpressió per identificar 118 estudis sobre les manifestacions gastrointestinals i hepàtiques de COVID-19 fins el 5 d’abril del 2020. Els investigadors van avaluar 47 dels 118 estudis que van incloure 10.890 pacients. Amb Grade, van avaluar la prevalença de diarrea, nàusees, vòmits i dolor abdominal, així com anomalies en les proves de funció hepàtica emprant un model d’efectes fixes i van avaluar la certesa de l’evidència. La prevalença total de símptomes gastrointestinals va incloure diarrea al 7,7% (IC 95%, 7,2-8,2), nàusees/vòmits al 7,8% (IC 95%, 7,1-8,5), dolor abdominal al 2,7% (IC 95%, 2-3,4) i anormalitats hepàtiques elevades que inclouen aspartat aminotransferasa al 15% (13,6 a 16,5) i alanina aminotransferasa al 15% (13,6 a 16,4).

“Quan es va analitzar la comparació de dades de la Xina amb estudis de països diferents de la Xina, diarrea, nàusees/vomités, les anomalies hepàtiques van ser més freqüents fora de la Xina amb diarrea reportada en el 18,3% (16,6 a 20,1)”, van escriure els investigadors.

Les declaracions de millors pràctiques per a la gestió consultiva de COVID-19 basades en els resultats inclouen:

En pacients ambulatoris amb diarrea de nova aparició, obtenir informació sobre l’exposició per contacte d’alt risc, obtenir antecedents de símptomes correlacionats amb COVID-19 i obtenir antecedents de símptomes de GI, incloent nàusees, vòmits i dolor abdominal.

Les proves de COVID-19 han de considerar-se en pacients ambulatoris amb nous símptomes GI d’inici i monitorejar-se per detectar símptomes relacionats amb COVID-19, ja que els símptomes gastrointestinals poden aparèixer abans que els símptomes relacionats amb COVID.

En pacients hospitalitzats amb COVID-19 sospitat o conegut, obtenir un historial de símptomes gastrointestinals que inclouen inici, característiques, durada i gravetat.

No hi ha evidència suficient per donar suport a les proves de femtes pel diagnòstic o monitoreig de COVID-19 com a part de la pràctica clínica habitual.

Avaluar als pacients amb proves de funció hepàtica elevades per detectar etiologies alternatives en el context de COVID-19 sospitat o conegut.

Obtenir proves de funció hepàtica basals al moment de l’admissió i considerar el monitoreig de les proves de funció hepàtica durant tota l’hospitalització, particularment en el context del tractament farmacològic per COVID-19 en pacients hospitalitzats amb COVID-19 sospitós o conegut.

Avaluar els efectes adversos hepàtics i GI relacionats amb el tractament en pacients hospitalitzats que es sotmeten a tractament farmacològic per COVID-19.

 

Font: healio.com

Notícia traduïda per l’ASSCAT

12/05/2020

SEGUEIX-NOS A LES NOSTRES RRSS

PRÒXIMS ESDEVENIMENTS

No event found!

ET PODRIA INTERESSAR

Related Post

"/

ASSCAT,
a partir de mediados de diciembre de 2024, lamentablemente quedará disuelta, por lo que no podrá atender ninguna solicitud que se le presente. Queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento a todas las personas, profesionales, colaboradores, entidades, colectivos y ciudadanos que han participado y contribuido a los logros alcanzados a lo largo de nuestra trayectoria. Gracias por vuestro apoyo. Salud, suerte y mucha proactividad.

ASSCAT,
a partir de mitjans de desembre de 2024, lamentablement quedarà dissolta, i no podrà atendre cap sol·licitud que se li presenti. Volem expressar el nostre més sincer agraïment a totes les persones, professionals, col·laboradors, entitats, col·lectius i ciutadans que han participat i contribuït als èxits assolits al llarg de la nostra trajectòria. Gràcies pel vostre suport. Salut, sort i molta proactivitat.

ASSCAT,
as of mid-December 2024, will unfortunately be dissolved and will no longer be able to address any requests. We would like to express our deepest gratitude to all the individuals, professionals, collaborators, organizations, groups, and citizens who have participated and contributed to the achievements throughout our journey. Thank you for your support. Health, luck, and great proactivity.