L’hepatitis autoimmune disminueix la qualitat de vida independentment de la remissió
Els pacients amb hepatitis autoimmune van informar d’una menor qualitat de vida relacionada amb la salut en comparació amb la població general, sovint relacionada amb l’ús de corticosteroides independentment de l’estat de remissió, segons les dades publicades a Hepatology.
Segons Lin Lee Wong, MBChB, de la Universitat de Newcastle del Regne Unit, i fins el 50% dels pacients amb hepatitis autoimmune són simptomàtics amb fatiga, mala salut general, dolor abdominal i dolor a les articulacions.
“La qualitat de vida és un tema d’importància crítica pels pacients, i és cada cop més prioritzat pels organismes reguladors a l’avaluar els beneficis dels nous medicaments”, van escriure Wong i els seus col·legues. “Per tant, una comprensió més profunda de la QVRS és essencial si volem progressar amb la teràpia en hepatitis autoimmune”.
Per explorar l’impacte de l’hepatitis autoimmune i el seu tractament en la qualitat de vida del pacient, els investigadors van avaluar a 990 pacients amb l’eina europea qualitat de vida 5 dimensions 5 nivells (EQ-5D-5L) i van utilitzar dades per calcular les utilitats de l’estat de salut que són “fonamentals en l’avaluació de la rendibilitat i la utilitat del cost de la gestió de la malaltia”.
El domini de dolor/malestar va tenir la major proporció de resultats informats pel pacient (57%) i el domini d’autocura va tenir el més baix (11%). En comparació amb la població general del Regne Unit, els valors de l’índex EQ-5D-3L van ser significativament més baixos entre els pacients amb hepatitis autoimmune (P <.001).
L’edat (P <.001), l’IMC (P <.001) i l’ús de corticosteroides (P = .006) es van correlacionar amb un índex d’utilitat més baix, mentre que el sexe femení (P = .027) i la remissió bioquímica (P = .02) tenia valors d’índex d’utilitat més alts. A més, els pacients que van informar colangitis biliar primària (P = .033), colangitis esclerosant primària (P = .005) o comorbiditat amb artritis reumatoïde (P = .008) van tenir un índex d’utilitat deteriorat en comparació amb els pacients amb només hepatitis autoimmune.
Una anàlisi addicional va mostrar que l’ús de corticosteroides es correlacionava amb un augment dels problemes en la mobilitat (P = .026), activitats habituals (P = .002) i dominis d’ansietat/depressió (P = .043).
“La utilitat de la salut és un paràmetre crític que exerceix un paper integral en l’avaluació del valor de les teràpies actuals i emergents en la malaltia”, segons els investigadors. “La utilitat de la salut en l’hepatitis autoimmune ha d’incloure’s en l’avaluació dels enfocs de tractament en l’hepatitis autoimmune i la millora dels estats de salut ha de ser un objectiu per a futurs enfocs de teràpia, juntament amb l’objectiu convencional de prevenir la progressió de la malaltia”.
Font: healio.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
