Nova guia dels CDC pel maneig clínic dels professionals sanitaris exposats al VHC
Els CDC van desenvolupar noves recomanacions per provar algoritmes i el maneig clínic del personal d’atenció mèdica amb la possibilitat d’exposició ocupacional a l’hepatitis C, d’acord amb la guia de l’Informe setmanal de morbiditat i mortalitat.
“Un pacient font o (personal d’atenció mèdica) que resulti positiu per a l’ARN del VHC ha de ser derivat a atenció”, van escriure Anne C. Moorman, MPH, de la divisió d’hepatitis viral, Centre Nacional de VIH / SIDA, Hepatitis Viral , STD i TB Prevention, CDC i els seus col·legues. “La profilaxi posterior a l’exposició de l’hepatitis C no es recomana pels professionals de la salut que tenen exposició ocupacional a la sang i d’altres fluids corporals”.
Els CDC recomanen que el pacient font i el professional de la salut es sotmetin a proves de referència dins de les 48 hores posterior es a l’exposició al VHC. Dues opcions de prova recomanades pel pacient font inclouen la prova d’àcid nucleic (NAT) per a l’ARN del VHC o la prova del pacient font d’anticossos contra el VHC (anti-VHC). Si el pacient font és positiu per anticossos, llavors se’ls hi ha de fer una prova d’ARN del VHC.
“Es recomana realitzar proves de seguiment al personal d’atenció mèdica si el pacient font és positiu per a l’ARN del VHC, positiu per l’anti-VHC amb estat d’ARN desconegut o no es pot analitzar”, van escriure els autors.
El professional sanitari pot ser provat simultàniament amb el pacient font.
Segons els CDC, es poden recomanar proves de seguiment segons l’estat del pacient font.
A les 3 a 6 setmanes després de l’exposició, el personal d’atenció mèdica ha d’analitzar-se amb una prova d’àcid nucleic per detectar ARN del VHC. Si l’ARN del VHC és negatiu en aquest moment, els CDC recomanen una prova final per detectar el VHC entre els 4 i 6 mesos posteriors a l’exposició.
“Els CDC ara recomanen proves de seguiment addicionals als 4 a 6 mesos per anti-VHC amb reflex o ARN del VHC de seguiment si és anti-VHC positiu degut a la possibilitat de períodes intermitents d’avirèmia durant la infecció aguda per VHC”, van escriure Moorman i els seus col·legues.
Font: healio.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
