“Hem d’apropar el tractament del VHC als grups vulnerables”
Gràcies al Pla Nacional per a l’Abordatge de l’Hepatitis C, creat el 2015, més de 120.000 pacients han estat tractats fins el moment amb una taxa de curació del 98%.
Un pla que va suposar un abans i un després i que pot servir de model per a moltes patologies. Però a més, amb aquests assoliments, no hi ha dubtes que s’ha de seguir avançant. La presidenta de l’Associació Espanyola per a l’Estudi del Fetge, María Buti, analitza la nova realitat per la qual passa l’hepatologia, i destaca la importància d’aconseguir l’objectiu de l’Organització Mundial de la Salut d’eliminar l’hepatitis C per a l’any 2030.
Pregunta. Quins reptes tenim per davant en hepatologia?
Resposta. Els reptes que tenim per davant en aquest moment és acabar amb l’eliminació del virus C, és a dir, progressar adequadament per assolir els objectius de l’OMS. Això significa que hem de diagnosticar més casos de virus C que no coneixem. Un altre dels reptes que tenim per endavant és el càncer hepàtic. Hi ha nous medicaments per tractar aquesta malaltia en diferents fases de desenvolupament, i és un àrea de l’hepatologia que canviarà. Convertirem l’hepatocarcinoma, a l’igual que altres tumors, en una malaltia crònica, i per tant, hem de conèixer millor com actuen aquests fàrmacs i com hem d’aplicar-los.
L’altre repte és l’alcohol i la malaltia hepàtica pel fetge gras. Crec que hem de recomanar polítiques saludables: no beure, fer exercici, mantenir el pes adequat, etcètera.
P. Estem en un context on la medicina de precisió està marcant l’abordatge terapèutic en les diverses àrees, cap a on va la innovació en hepatitis C.
R. La innovació va en ajustar més el tractament pels pacients que tenen càncer hepàtic, precisar més el tractament dels pacients que tenen una cirrosi hepàtica, sobretot aquells que tenen una cirrosi descompensada.
P. Molt s’ha avançat en matèria d’hepatitis C però, quins reptes queden encara per resoldre?
R. Els reptes que ens queden en un país que tot el món té accés al tractament antiviral, sense cap tipus de limitacions es centren en incrementar el diagnòstic, així com que els grups vulnerables puguin tenir accés al tractament fora dels centres hospitalaris, és a dir, portar el tractament on estiguin aquests pacients, ja que sabem que aquests malalts no solen anar als centres sanitaris. Un altre dels reptes que tenim per endavant és que atenció primària tingui dins dels seus objectius l’eliminació de l’hepatitis tant B com C. Si es converteix en objectiu per aquests professionals serà més fàcil per aquests professionals abordar el problema.
P. Per últim, com ha canviat el perfil del pacient amb hepatitis C?
R. El pacient ha anat evolucionar en els últims temps. Els malalts amb malaltia avançada cada cop són menys freqüents, i cada cop tenim més pacients en fases més inicials de la infecció, això és quelcom bo, perquè aquests pacients en fases inicials no només curem la infecció, sinó també curem la malaltia hepàtica.
Font: gacetamedica.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
