Els esteroides anabòlics poden provocar danys greus en el fetge
Aquesta nova via d’investigació del CIBEREHD obre un camp d’estudi de les lesions en el fetge causades per tot tipus de fàrmacs i evitar la necessitat d’un trasplantament.
Un nou estudi publicat a Archives of Toxicology ha revelat com els esteroides anabòlics per augmentar massa muscular causen greus danys en el fetge. Es tracta d’una investigació del CIBER en Malalties Hepàtiques i Digestives (CIBEREHD) del grup de José Vicente Castell a l’Institut d’Investigació Sanitària La Fe de València, que ha demostrat per què l’epistane, ja retirat per l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris, causa danys hepàtics i obre una nova via per a l’estudi de les lesions en aquest òrgan causades per altres tipus de medicaments.
Segons aquest treball l’epistane augmenta la síntesi d’àcids biliars conjugats, mitjançant la inducció dels nivells d’un enzim clau per aquesta síntesi, el CYP8B1, el que contribueix a l’augment d’àcids biliars al fetge. D’aquesta forma, al complicar-se la seva correcta eliminació per la bilis es provoca la colèstasi, una malaltia caracteritzada per la disminució o l’absència del flux normal de la bilis des del fetge fins al duodè.
La novetat d’aquesta investigació, és que si bé es coneixia la relació entre els esteroides anabòlics i l’aparició de colèstasi, fins el moment es desconeixia el mecanisme subjacent. Igualment, aquesta investigació també ha permès esbrinar que epistane pot interferir a les vies reguladores mediades per alguns receptors nuclears del fetge.
En aquest sentit, en aquest article es demostra per primer cop la importància del receptor nuclear d’andrògens del fetge en el metabolisme dels àcids biliars, i així mateix l’àmplia variabilitat poblacional dels nivells del enzim CYP8B1 explicaria per què existeixen persones amb més risc i per què no totes les que usen epistane desenvolupen colèstasi.
Una nova via d’investigació
Respecte a les aplicacions d’aquest treball, en primer lloc cal destacar la seva implicació directa pels usuaris de gimnasos que empren de forma il·lícita els esteroides anabòlics per augmentar múscul. Tanmateix, s’estima que un 6% dels assidus al gimnàs, unes 20.000 persones a Espanya els prenen. No obstant, un altre punt interessant és que la investigació del CIBEREHD compta amb una transcendència major, ja que permet conèixer millor els mecanismes de la colèstasi induïda per medicaments, que s’observa freqüentment (35-50% dels casos) en els pacients que pateixen una lesió hepàtica tòxica per fàrmacs.
Tal i com conclou l’investigador del CIBEREHD Ramiro Jover, coordinador de l’estudi, “obrim d’aquesta manera una nova via per a l’estudi de la colèstasi induïda per fàrmacs, que pot perjudicar el funcionament del fetge fins el punt que hi hagi una fallida hepàtica fulminant i sigui necessari un trasplantament”. Així, al no existir pel moment no existeix una teràpia específica, aquesta investigació pot ajudar al desenvolupament de nous tractaments.
Font: elmedicointeractivo.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT