Los datos en la práctica clínica real avalan el uso del ácido obeticólico en colangitis biliar primaria
En el simposio ‘Tratamiento de la colangitis biliar primaria con ácido obeticólico: de la investigación a la práctica clínica real’, celebrado en Madrid en el marco del 44º Congreso Anual de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), la doctora Esther Molina, quien es especialista en Aparato Digestivo en el coruñés Hospital Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), ha destacado que “el ácido obeticólico se muestra como una alternativa terapéutica eficaz que, además, ya ha demostrado unos beneficios en práctica clínica real que reproducen los obtenidos en el ensayo clínico que ha servido para la aprobación del fármaco por las agencias reguladoras”.
Durante este encuentro anual, que reunió, hasta el 22 de febrero, a los mejores especialistas en enfermedades hepáticas de España, también se debatirá sobre enfermedades frecuentes, como la hepatitis C y el carcinoma hepatocelular, así como patologías mucho más minoritarias, como la colangitis biliar primaria (CBP).
Los facultativos aseguran que el diagnóstico precoz y el tratamiento a tiempo de la colangitis biliar primaria es vital para que estos pacientes puedan alcanzar una esperanza y una calidad de vida similares a las de cualquier otra persona sana.
Esta enfermedad hepática rara, que se caracteriza por la destrucción progresiva de los conductos biliares del hígado, los encargados del transporte de la bilis hacia el exterior de este órgano, afecta en un 90% a mujeres que, sin este diagnóstico precoz y sin un tratamiento adecuado, pueden desarrollar complicaciones como fibrosis, cirrosis o cáncer de hígado.
Evitar la evolución de la enfermedad
El ácido ursodesoxicólico (AUDC) es el tratamiento que se utilizó hasta ahora con el objetivo de evitar que la enfermedad evolucione a una cirrosis hepática, un tratamiento eficaz en más del 50% de los casos, si bien existe un porcentaje alto de pacientes en los que este tratamiento no es suficiente.
Por su parte, el doctor Antonio Olveira, quien es especialista en Gastroenterología y Hepatología en el Hospital Universitario La Paz de Madrid, subrayó que “los nuevos resultados a largo plazo con ácido obeticólico confirman el mantenimiento de su eficacia inicial y, por primera vez, demuestran beneficio en las biopsias de hígado realizadas a un grupo de pacientes tanto al principio del tratamiento como tras tres años”.
Asimismo, el consultor senior de Hepatología del Hospital Clínico de Barcelona, el doctor Albert Parés, resaltó que, en los últimos años, diversos estudios establecieron “unos criterios de respuesta que identifican a los pacientes que requieren tratamientos adicionales y, aún más recientemente, se ha conseguido también identificar a aquellos pacientes con mayor probabilidad de falta de respuesta a UDCA y, en consecuencia, con un mayor riesgo de progresión de la enfermedad”.
Así, este especialista señaló que se creó un algoritmo que facilita la clasificación de los pacientes con colangitis biliar primaria según los niveles de fosfatasa alcalina, bilirrubina, albúmina y grado de fibrosis para un mejor y más eficiente manejo de los mismos.
Fuente: actasanitaria.com
