La malaltia del fetge gras, una epidèmia que s’estén al Canadà

El fetge gras és l’acumulació de greix en aquest òrgan. Quan arriba a una inflamació, si no es tractat correctament pot derivar en una malaltia més greu com la cirrosi hepàtica.

Avui és una epidèmia i milions de canadencs la pateixen sense saber que la tenen.

Causada principalment per una dieta pobre i la manca d’exercici, la condició ha superat ara a l’alcohol com la principal causa de malaltia hepàtica en les nacions occidentals, diuen els metges.

Fetge normal-Fetge gras-Fibrosi-Cirrosi

El fetge gras no alcohòlic es produeix pel dipòsit excessiu de greix en el fetge que pot acabar generant inflamació, fibrosi i fins i tot cirrosi i les seves complicacions, com el carcinoma hepatocel·lular.

S’ha convertit en la malaltia hepàtica més comuna al Canadà i afecta a prop del 20% dels canadencs.

El Dr. Mark Swain, un especialista en fetge de la Universitat de Calgary va dirigir la investigació ‘Càrrega de la malaltia del fetge gras no alcohòlic al Canadà: 2019-2030: un estudi de modelització’, juntament amb un equip de metges.

Entre les conclusions a les quals arriben sobre la malaltia de fetge gras no alcohòlica (NAFLD) i l’esteatohepatitis no alcohòlica (NASH) Mark Swain destaca que ambdues representen una proporció creixent dels casos de malaltia hepàtica al Canadà.

El model dissenyat per l’especialista va projectar que “el nombre de casos de NAFLD augmentaria en un 20% entre el 2019 i el 2030, passant d’una xifra estimada de 7,757.000 casos a 9,305.000 casos”.

Quant als casos de fibrosi avançada, es va percebre un major augment “ja que el nombre de casos prevalents estimats pel model en l’etapa 3 augmentaria en un 65%, fins a 357.000, i el dels casos prevalents en l’etapa 4 augmentaria en un 95%, fins a 195.000”.

Una altra conclusió a la qual va arribar la investigació, indica que els casos estimats de carcinoma hepatocel·lular i cirrosi descompensada “augmentaran fins a un 95%, i el nombre de morts anuals relacionades amb la NAFLD es duplicaria, fins a 5.600”.

Swain, que dirigeix la divisió de gastroenterologia i hepatologia de la Universitat de Calgary diu que entre el 3% i el 5% dels quals tenen la malaltia desenvolupen una condició més problemàtica anomenada esteatohepatitis no alcohòlica, o EHNA. En aquests casos, segons Swain, una resposta immunològica pot desencadenar una inflamació, que pot portar a la formació de cicatrius o fins i tot al càncer.

Es preveu que els casos d’insuficiència hepàtica, càncer de fetge i la necessitat de trasplantaments augmentin en un total del 65% fins arribar als 579.000 pel 2030. I que les morts es dupliquin fins arribar a 49.100 en aquest temps.

La investigació mostra a més una correlació entre l’augment de la malaltia amb l’envelliment de la població.

“La NAFLD pot representar una càrrega creixent pel sistema de salut canadenc en la propera dècada. La població del Canadà està envellint i serà propensa a una major progressió de la malaltia cap a una fibrosi avançada en els propers anys”.

Tot i que encara no existeixen càlculs de cost al Canadà per la càrrega del sistema d’atenció de la salut, el Dr. Swain que serà “astronòmica”.

La causa més comuna de la malaltia del fetge gras al Canadà és l’obesitat. El 2018, gairebé el 30% dels canadencs de 18 anys o més, uns 7,3 milions d’adults van ingressar en la categoria d’obesos o amb sobrepès.

Amb sis nous casos per cada 100.000 habitants per any, la incidència de càncer de fetge al Canadà és menor que a Austràlia (7,4), els Estats Units (9,2) i el Regne Unit (9,6).

S’observa un patró similar amb la mortalitat: la taxa de mortalitat del Canadà per càncer de fetge (tres per cada 100.000 habitants) és menys de la meitat que la dels EUA i Austràlia (ambdós 6,6) i el Regne Unit (8,7).

Poden els nens desenvolupar una malaltia de fetge gras?

Aquest és un altre problema alarmant.

“S’estima que un de cada deu nens canadencs té sobrepès, xifra que gairebé s’ha triplicat en l’última dècada. Al Canadà, es creu que la malaltia del fetge gras es dóna en un de cada cinc nens amb sobrepès o obesitat. La malaltia del fetge gras afecta a gairebé el 3% dels nens i al 25-55% dels nens obesos”.

Segons l’organisme Liver Canada  la malaltia del fetge gras està afectant cada cop més als nens degut en gran part a un alarmant augment de l’obesitat infantil. Algunes dades:

• S’estima que un de cada 10 nens canadencs té sobrepès, un nombre que gairebé s’ha triplicat en l’última dècada.
• Al Canadà, es creu que la malaltia del fetge gras es dóna en un de cada cinc nens amb sobrepès o obesitat.
• La malaltia del fetge gras afecta a gairebé el 3% dels nens i al 25-55% dels nens obesos.
• La malaltia del fetge gras és més comuna en els nens que en les nenes i tendeix a tenir lloc en nens d’ascendència caucàsica o del sud de l’Àsia.

Els factors que causen aquesta malaltia estan relacionats amb un estil de vida que promou el consum d’aliments greixos i sucres simples i amb la inactivitat física, en particular als nens o adolescents amb sobrepès o obesitat adverteix Liver Canadà.

Aquestes dades s’apliquen també als adults. Una dieta més sana i un estil de vida més actiu poden revertir la malaltia en les seves primeres etapes, diuen els metges.

No es sap si aquestes recomanacions poden aplicar-se també als casos més avançats, però com a mínim, els canvis en l’estil de vida poden retardar la seva progressió, expliquen.

L’Organització Mundial de la Salut (OMS) recomana que els adults i els nens redueixin la seva ingesta diària de sucres afegits a menys del 10% de la seva ingesta energètica total. Això és menys de 50 grams de sucres afegits per dia.

Font: rcinet.ca

Notícia traduïda per l’ASSCAT