Estratègies de cribratge i bona coordinació, claus per avançar en el camí cap a l’eliminació de l’Hepatitis C
Sobre la importància d’aquestes dues mesures han debatut els experts reunits a la jornada “HEPYCURE: Treballem junts cap a l’eliminació”, organitzada per Gilead Sciences a Barcelona.
L’hepatitis C ha estat la setena causa de mort a nivell mundial des de finals dels anys 80, però gràcies a l’aparició dels nous antivirals d’acció directa (AAD) i al compromís i les innovacions dutes a terme en aquesta àrea, s’està llaurant una exitosa senda cap a la seva eliminació.
Des que el 2015 es va posar en marxa a Espanya el Pla Estratègic pel Tractament de l’Hepatitis C, ja s’han tractat a més de 100.000 pacients al nostre país, sent el líder europeu en aquest aspecte. Tot i que en una primera fase, el Pla establia màxima prioritat al tractament de pacients amb fibrosi hepàtica avançada i a pacients en llista d’espera, en l’actualitat s’està fent especial focus en la importància que té el diagnòstic precoç i el posterior tractament de totes les persones que estiguin infectades pel virus de l’hepatitis C, independentment del seu estadiatge, per aconseguir l’objectiu de l’eliminació total de la malaltia pel 2021. Aquesta és una de les principals conclusions extretes de la jornada HEPYCURE: Treballem junts cap a l’eliminació, organitzada per Gilead Sciences ahir a Barcelona.
Durant la jornada es va destacar la importància de prioritzar la identificació de pacients no diagnosticats i continuar el ritme de tractament dels últims anys. Els experts consideren que queden uns 150.000 pacients per diagnosticar i tractar a Espanya, pel que seria aconsellable la implantació de polítiques de cribratge, així com la coordinació multidisciplinària entre els diversos nivells assistencial (atenció especialitzada, primària, addiccions, presons, etc.).
En paraules del Dr. Joan Carles Quer, “des de fa poc més d’un any comptem amb combinacions de tractament molt efectives, capaces de curar a més del 97% dels pacients, amb una pauta d’administració còmoda i sense gairebé efectes adversos. L’accés de tots els pacients amb hepatitis C al tractament, independentment del grau de lesió hepàtica, és una realitat a Catalunya des del setembre del 2017 on, fins ara, s’han tractat a més de 16.000 pacients”.
Un dels reptes que es planteja el Pla actualment és l’eliminació del virus a la població reclusa. Les dades més recents indiquen que la prevalença de la malaltia a la població reclusa estan a prop del 14,8% a presons administrades pel Ministeri de l’Interior. És per això vital poder detectar i tractar a temps als malalts amb el virus i evitar d’aquesta forma noves infeccions.
En paraules del Dr. Andrés Marco, “per intentar eliminar l’hepatitis C l’any 2021 és necessari disposar d’intervencions específiques en els grups més incidents, especialment usuaris de drogues intravenoses, i elaborar programes específics per aquells centres que acullen afectats amb grans prevalences d’infecció, com les presons. Amb intervencions adequades, l’eliminació de l’hepatitis C a les presons catalanes, i a les de la resta d’Espanya, és possible en un termini curt de temps”.
Durant la reunió els participants van reconèixer l’esforç realitzat en els últims anys, però van alertar de la importància de seguir conscienciant a la població sobre la necessitat d’identificar i tractar a tots els pacients amb hepatitis C.
La jornada, que va estar coordinada pel Dr. Joan Carles Quer, de l’Hospital Univ. Joan XXIII de Tarragona i va comptar amb la participació del Dr. Xavier Torras, de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona; la Dra. Mireia Miquel, de la Corporació Sanitària Parc Taulí de Barcelona; el Dr. Joan Mascort, del Centre d´Atenció Primària La Florida Sud, de L´Hospitalet de Llobregat de Barcelona; la Dra. Rosa Morillas, de l’Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona de Barcelona; la Dra. Montserrat Laguno, de l’Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; el Dr. Andrés Marco, de l’Institut Català de la Salut de Barcelona; la Dra. Elena González, del Hospital Parc de Salut Mar de Barcelona; Juanse Hernández de gTt-VIH de Barcelona; i la Dra. Teresa Casanovas, de l’Associació Catalana de Malalts d’Hepatitis (ASSCAT) de Barcelona.
Font: immedicohospitalario.es
