Nou mètode de cribratge, en un sol pas, per diagnosticar la infecció activa pel VHC

13/12/2019 | Notícies de premsa

Aquest projecte desenvolupat per investigadores del Ciberesp suposa un nou pas cap als objectius de l’OMS sobre l’eliminació de les infeccions amb Hepatitis C.

Investigadores del grup Ciberesp que lidera Jordi Casabona en l’Institut d’Investigació Germans Trias i Pujol (IGTP) han desenvolupat i validat amb èxit un nou mètode de cribratge, en un sol pas, per diagnosticar la infecció activa pel virus de l’Hepatitis C (VHC) en persones que consumeixen drogues injectades, un dels principals grups de risc. La validació del nou mètode permetria, segons els experts, noves possibilitats en la planificació d’accions de futur més efectives sobre com abordar aquest col·lectiu, el seu diagnòstic i tractament. L’estudi també aporta un càlcul estimat de la prevalença de la infecció per VHC en aquest grup vulnerable i ha constatat que la majoria de la gent amb resultat positiu en la prova desconeixia que estava infectada.

En estudis previs, el grup va desenvolupat la posta a punt d’un assaig per detectar l’ARN del VHC en mostres mínimament invasives: unes gotes de sang obtingudes d’una punxada en el dit i secades en una targeta de paper. En aquest estudi han pogut validar el mètode per confirmar la infecció en un sol pas, eliminant la necessitat d’un cribratge previ d’anticossos. “Aquest nou mètode de diagnòstic serà més fàcil i còmode d’aplicar en els centres de reducció de danys, als quals assisteixen les persones que consumeixen drogues injectades, a diferència de l’estàndard establert actualment, que consta de dos passos”, expliquen des del Ciberesp.

A més, l’estudi ha comptabilitzat els índexs generals d’infecció activa pel VHC en persones amb aquest consum específic que assisteixen a quatre centres de reducció de danys de la província de Barcelona. Fins ara es desconeixien i s’ha constatat que una proporció important dels infectats no saben que tenen hepatitis C.

Funció dels centres de reducció de danys

Els centres de reducció de danys són espais de visita habitual per a persones que consumeixen drogues injectades, ja que allà disposen de venopunció assistida (i material estèril) a més de molts altres serveis. El nou test, d’un sol pas, facilita que es pugui emprar en aquests centres i fer la prova amb una simple mostra de sang obtinguda d’una punxada en el dit. Després, la sang seca en una targeta de paper, que s’envia al laboratori, i els resultats es poden tornar a l’usuari en la següent visita al centre. Aquest sistema és molt més senzill ja que les mostres de sang capil·lar són més fàcils d’obtenir que les mostres venoses, no és necessari mantenir la mostra refrigerada per dur-la al laboratori.

“El més important és que sigui en un sol pas”, explica Saludes. “L’estàndard de diagnòstic actual requereix una analítica de sang per buscar, primer, anticossos contra la infecció del VHC; així s’identifiquen els casos que són positius per l’anticòs i es fa un segon test per a la presència del virus. Com hem observat que 8 de cada 10 persones que consumeixen drogues injectades són positives pels anticossos, hem validat el nou sistema per buscar directament el virus i, així, poder saber en un sol pas si aquella persona necessita o no tractament”.

Amb un diagnòstic eficient, les infeccions pel VHC es poden tractar amb èxit. El col·lectiu en què es centra l’estudi presenta molts problemes, entre els quals la manca d’accés o l’accés irregular a la sanitat. Si assisteixen a algun centre sanitari i se’ls hi pot fer la prova de l’hepatitis C, molts cops ni tan sols tornen a buscar els resultats i, o no podran rebre el tractament, o no són capaços de completar-lo. Per això l’OMS remarca la importància d’abordar tots els sectors de la població, especialment els més vulnerables, que s’estan especialment afectats per aquesta i altres infeccions de transmissió per la sang. Un test menys invasiu i fàcil d’aplicar seria clau per arribar als grups de risc, com en el cas de les persones que s’injecten drogues.

“L’estudi ens ha portat a tres conclusions importants”, conclou Martró. “En primer lloc, que tenim un test d’un sol pas validat contra l’estàndard actual, el mètode de dos passos i que compleix les directrius de l’OMS sobre proves que permetin millorar l’accés al diagnòstic. En segon lloc, és el primer cop que hem pogut estimar la prevalença de la infecció pel VHC en persones que s’injecten drogues a Catalunya, que és del 58,5%, i això és fonamental per planificar programes per eliminar-la. I tres, hem identificat que moltes de les persones infectades ho desconeixen, de forma que no busquen tractament. Amb tot, tenim més informació per planificar les futures campanyes de diagnòstic i tractament de la infecció a Catalunya. A més, aquesta nova prova serà útil per controlar el progrés per eliminar l’hepatitis C en aquest col·lectiu que ens ocupa”.

Coordinació i composició

Verónica Saludes, investigadora del Ciberesp i del grup d’investigació de Virologia Clínica i Noves Eines Diagnòstiques en l’IGTP, és la primera autora de l’estudi. Elisa Martró, líder del grup de l’IGTP, explica que “és un pas més en la tasca continuada per complir amb l’objectiu marcat per l’Organització Mundial de la Salut (OMS) del 90% de diagnòstic i 80% del tractament cap al 2030, per eliminar la infecció pel VHC, considerada una de les principals amenaces a la salut pública”.

Així, aquesta investigació està coordinada en el marc del primer Pla de Prevenció i Control de l’Hepatitis C a Catalunya, dissenyat el 2017 i aprovat recentment. El projecte s’ha dut a terme pel treball conjunt del grup Ciberesp liderat per Jordi Casabona, coordinador del Programa 3 sobre malalties transmissibles en poblacions vulnerables (Dapet), amb investigadores del Departament de Microbiologia de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol i el Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT). Cinta Folch, investigadora del CEEISCAT, és segona autora de l’estudi i qui ha liderat l’anàlisi epidemiològica. L’estudi també compta amb el suport de l’Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT).

 

Font: consalud.es

Notícia traduïda per l’ASSCAT

13/12/2019

SEGUEIX-NOS A LES NOSTRES RRSS

PRÒXIMS ESDEVENIMENTS

No event found!

ET PODRIA INTERESSAR

Related Post