Quines s\u00f3n les veritables implicacions pol\u00edtiques d\u2019aquests descobriments?<\/h3>\n
Una implicaci\u00f3 directa \u00e9s que la prevenci\u00f3 de l\u2019obesitat disminuiria el nombre d\u2019anys viscuts amb malalties. Aquesta declaraci\u00f3 implica una relaci\u00f3 de causa-efecte entre l\u2019obesitat i aquestes malalties (figura). Tot i que aquesta implicaci\u00f3 sembla evident, afirmar que podem prevenir malalties o retardar la seva aparici\u00f3 si redu\u00efm l\u2019obesitat planteja problemes complexos. Un problema important \u00e9s l\u2019escassetat de proves s\u00f2lides sobre com prevenir l\u2019obesitat. La prevenci\u00f3 segurament requereix un enfoc multinivell, ambiental, socioecon\u00f2mic i sobre el cicle de vida. No obstant, malgrat que existeixen gran quantitat d\u2019estudis dissenyats per abordar les causes de l\u2019obesitat i diversos programes de promoci\u00f3 de la salut per prevenir l\u2019obesitat, encara no hi ha intervencions eficaces, basades en l\u2019evid\u00e8ncia cient\u00edfica, ben definides i aplicables per prevenir l\u2019obesitat.<\/p>\n
Figura: Relaci\u00f3 simplificada causa-efecte entre obesitat i malaltia<\/strong><\/p>\n (A) Un efecte causal directe de l\u2019obesitat en l\u2019aparici\u00f3 de malalties. (B) La dieta, l\u2019activitat f\u00edsica i altres factors ambientals i culturals tenen un efecte directe sobre l\u2019obesitat i les malalties, per\u00f2 no existeix un efecte directe de l\u2019obesitat sobre el risc de malaltia. En ambd\u00f3s casos, l\u2019obesitat s\u2019associa amb una p\u00e8rdua d\u2019anys lliures de malaltia.<\/p>\n Un segon problema important, i dif\u00edcil de resoldre, \u00e9s que l\u2019impacte d\u2019un programa de prevenci\u00f3 de l\u2019obesitat en la c\u00e0rrega per la malaltia dep\u00e8n del m\u00e8tode utilitzat per prevenir l\u2019augment de pes. Si hi hagu\u00e9s un efecte causal simple i directe de l\u2019obesitat en el risc de malalties (figura), el nombre de malalties previngudes o retardades per una reducci\u00f3 donada de l\u2019IMC podria predir-se f\u00e0cilment utilitzant, per exemple, els resultats de Nyberg i col\u00b7legues. No obstant, els vincles causals entre l\u2019obesitat i el risc de malaltia no s\u00f3n tan simples. L\u2019obesitat \u00e9s deguda a una combinaci\u00f3 de factors, com la dieta o l\u2019activitat f\u00edsica, incrustats en una xarxa causal de determinants ambientals i socioecon\u00f2mics, que tenen efectes directes i espec\u00edfics sobre el risc de malalties relacionades amb l\u2019obesitat (figura).<\/p>\n Si t\u00e9 com a objectiu l\u2019activitat f\u00edsica per evitar un IMC alt, \u00e9s possible que no tingui el mateix efecte sobre la c\u00e0rrega de la malaltia que si es dirigeix a la dieta, fins i tot si t\u00e9 el mateix efecte en l\u2019IMC. Es pot suposar que l\u2019IMC no t\u00e9 per se<\/em> un efecte causal directe sobre el risc de malaltia, nom\u00e9s mecanismes causals relacionats. En aquesta perspectiva, un IMC alt \u00e9s simplement un marcador de risc, i com a tal, no ha de ser l\u2019objectiu principal de les estrat\u00e8gies de prevenci\u00f3. Aquesta perspectiva sobre l\u2019obesitat tamb\u00e9 \u00e9s clau perqu\u00e8 ajuda a lidiar amb el fet que l\u2019IMC \u00f2ptim podria augmentar amb l\u2019edat; l\u2019evid\u00e8ncia suggereix que l\u2019IMC en el rang de sobrep\u00e8s o obesitat I, particularment en adults m\u00e9s grans, s\u2019associa amb un menor risc de mortalitat en comparaci\u00f3 amb tenir un pes normal. Per tant, les pol\u00edtiques destinades a prevenir el sobrep\u00e8s o l\u2019obesitat podrien ser, almenys en teoria, perjudicials en aquest segment de la poblaci\u00f3.<\/p>\n La causalitat \u00e9s necess\u00e0ria per definir una pol\u00edtica de prevenci\u00f3 apropiada perqu\u00e8 indica la possibilitat d\u2019intervenci\u00f3. Els factors causals modificables, com la dieta o l\u2019activitat f\u00edsica, han de ser els objectius expl\u00edcits dels programes de prevenci\u00f3. L\u2019estudi de Nyberg i els seus col\u00b7legues \u00e9s un exercici de predicci\u00f3 convincent i molt ben fet, que ens informa que les persones amb obesitat tenen una esperan\u00e7a de vida redu\u00efda, lliure de malaltia. No obstant, no hi ha una consideraci\u00f3 causal expl\u00edcita en aquest estudi. Tot i que aquest estudi ofereix arguments per realitzar m\u00e9s investigacions i activitats de prevenci\u00f3 relacionades amb l\u2019obesitat, no ajuda a informar directament per dissenyar la pol\u00edtica de prevenci\u00f3. La investigaci\u00f3 per guiar aquesta pol\u00edtica ha d\u2019avaluar l\u2019efecte de les intervencions per augmentar l\u2019activitat f\u00edsica i\/o millorar la dieta, i tamb\u00e9 per incidir en els seus determinants, sobre la c\u00e0rrega de malaltia relacionada amb l\u2019obesitat; aquesta seria una agenda d\u2019investigaci\u00f3 de prevenci\u00f3 de salut p\u00fablica veritablement important.<\/p>\n <\/p>\n Font: The Lancet Public Health (2018)<\/p>\n Autor: Arnaud Chiolero<\/p>\n Article tradu\u00eft per l\u2019ASSCAT<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.106″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”3449″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_post_title][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss”][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/figura-obesidad.png\")
<\/p>\nDesde aqu\u00ed puedes compartir esta publicaci\u00f3n. \u00a1Gracias!<\/h5>\n