Charles Gore, president de l’Alian\u00e7a Mundial contra l’Hepatitis (WHA), va obrir la sessi\u00f3 a mode d’introducci\u00f3 al tema, destacant que dels plans nacionals existents, nom\u00e9s en el 35% consten les estrat\u00e8gies de finan\u00e7ament adjuntes.\u00a0L’OMS estima que la resposta a l’hepatitis costaria aproximadament 6.000 milions de d\u00f2lars a l’any per a tots els pa\u00efsos amb ingressos baixos i mitjans<\/strong>. Aquesta elevada suma va ser cruament comparada amb les despeses de la Copa del M\u00f3n que es va celebrar a Sud\u00e0frica el 2010 i que va costar 3.000 milions de d\u00f2lars, i amb els Jocs de la Commonwealth a l’\u00cdndia que tindran lloc el 2018 amb un cost de 4.000 milions de d\u00f2lars.<\/p>\n La idea general \u00e9s que els diners estan disponibles, per\u00f2 no s’usa d’una manera eficient. Aix\u00ed, l’efici\u00e8ncia va ser el tema de la presentaci\u00f3 del Dr. Jeremy, Lauer, de l’OMS.\u00a0Lauer VA destacar que \u00e9s crucial pels pa\u00efsos que l’hepatitis s’integri en els sistemes de salut<\/strong>. No hi ha cap ra\u00f3 per no realitzar un acord de compra en com\u00fa si les medicines ja estan disponibles. Segons Jeremy Lauer, els\u00a0tractaments antivirals es podrien incorporar a les compres actuals i obtenir aix\u00ed majors beneficis per a la salut de la poblaci\u00f3<\/strong>; l’hepatitis pot ser la soluci\u00f3, no el problema.<\/p>\n Despr\u00e9s de la introducci\u00f3 que he comentat, la sessi\u00f3 es va obrir amb una taula rodona presidida pel Dr. Eduardo Gonz\u00e1lez Pier, del Centre pel Desenvolupament Global, amb oradors del Banc Mundial, el Centre per a l’An\u00e0lisi de las Malalties, el Centre Biom\u00e8dica de Ruanda i el Ministeri de Salut de Col\u00f2mbia. Aquesta sessi\u00f3 va reiterar els punts previs considerats decisius:\u00a0el finan\u00e7ament intern ser\u00e0 clau i la forma m\u00e9s efectiva de fer-ho \u00e9s a trav\u00e9s de la integraci\u00f3 amb els programes existents<\/strong>.<\/p>\n Els panelistes van destacar les difer\u00e8ncies entre la resposta actual enfront a les hepatitis virals i la resposta que es va donar en el seu dia al VIH\/SIDA. Aix\u00ed mateix, es va comentar que actualment el m\u00f3n ha deixat de centrar-se en una sola \u00e0rea de malaltia i que\u00a0ara s’ha de treballar per desenvolupar sistemes de cobertura de salut universals i sostenibles<\/strong>. El finan\u00e7ament sostenible est\u00e0 intr\u00ednsecament vinculada a la voluntat pol\u00edtica, que va ser un altre punt compartit pels panelistes. El Dr. David Wilson, del Banc Mundial, va destacar que en molts pa\u00efsos no es d\u00f3na un pressupost nacional suficient per a la salut, per exemple, al Pakistan, on nom\u00e9s s’assigna al pressupost de salut l’1% del PIB.<\/p>\n Homie Razavi, director del Centre per a l’An\u00e0lisi de Malalties, va indicar que l’Observatorio Polaris proporciona les estimacions m\u00e9s actualitzades de la c\u00e0rrega de morbiditat per VHC, VHB i VHD i les estrat\u00e8gies que poden assolir objectius definitis. Va comentar que\u00a0a llarg termini els pa\u00efsos gastarien menys eliminant les hepatitis v\u00edriques que sen fer res al respecte<\/strong>. Razavi va comparar els costos inicials invertits en la prevenci\u00f3 i el tractament amb els de comprar una casa. Quan compres una casa, pagues m\u00e9s per avan\u00e7at, per\u00f2 un cop pagues el deute (hipoteca) estalvies m\u00e9s a llarg termini.<\/p>\n Un pa\u00eds destacat pel seu comprom\u00eds va ser\u00a0Col\u00f2mbia<\/strong>. En els \u00faltims anys, ha obtingut tractaments de l’hepatitis C, reduint els costos a trav\u00e9s de la col\u00b7laboraci\u00f3 amb l’OPS (Organitzaci\u00f3 Panamericana de Salut, filial de l’OMS) i, ara, despr\u00e9s de negociacions directes amb les companyies farmac\u00e8utiques i el govern,\u00a0s’han comprom\u00e8s a augmentar el tractament per a 500 persones cada any fins el 2020<\/strong>.<\/p>\n La segona sessi\u00f3 del dia es va titular\u00a0\u201cDiferents formes de finan\u00e7ament pels programes d’hepatitis viral\u201d<\/strong>, i va estar presidida per la Dra. Adele Benzaken, del Ministeri de Salut de Brasil, i el Dr. Philip Duneton, d’UNITAID. La sessi\u00f3 va reafirmar els punts principals que s’havien comentat anteriorment, \u00e9s a dir, la\u00a0necessitat de refor\u00e7ar la integraci\u00f3 dels serveis que es precisen per eliminar les hepatitis dins dels serveis de salut<\/strong>, encoratjant als ministres de Finances a invertir en aix\u00f2.<\/p>\n El mexic\u00e0 Eduardo Gonz\u00e1lez-Pier, economista de la salut que treballa al Centre pel Desenvolupament Global, va plantejar la seg\u00fcent q\u00fcesti\u00f3 clau: als\u00a0pa\u00efsos no s’ha de treballar nom\u00e9s amb el ministre de Salut, sin\u00f3 que tamb\u00e9 \u00e9s prec\u00eds involucrar al Ministeri de Finances <\/strong>\u00a0i va donar algunes f\u00f3rmules sobre com fer-ho. Pels ministres de Finances, l’eliminaci\u00f3 no sempre es considera rendible i priorit\u00e0ria. Malgrat que la investigaci\u00f3 ha demostrat que s\u00ed, els responsables de finances poden no estar totalment informats perqu\u00e8, encara \u00e9s cert que hi ha molts costos inicials, a llarg termini s’aconsegueix estalviar en l’atenci\u00f3 m\u00e8dica, ja que hi haur\u00e0 menys persones que requeriran d’hospitalitzaci\u00f3 per complicacions de l’hepatitis (cirrosi descompensada, hepatocarcinoma, trasplantament…). En els seus arguments econ\u00f2mics, va destacar la idea de per qu\u00e8\u00a0finances i salut han de treballar junts<\/strong>. La part humanit\u00e0ria es troba representada pel Ministeri de Salut i la part d’efici\u00e8ncia est\u00e0 representada pel Ministeri de Finances. Amb aquestes perspectives les m\u00e8triques d’\u00e8xit poden ser diferents i s’ha de trobar una agenda comuna on s’uneixen els interessos dels dos. En aquest sentit, va posar diversos exemples per saber com crear una relaci\u00f3 de confian\u00e7a a llarg termini.<\/p>\n Les premisses pr\u00e8vies van servir com a base te\u00f2rica per a la seg\u00fcent confer\u00e8ncia, que va consistir en un di\u00e0leg entre dos presentadors que simulaven ser un ministre de Finances, representat pel Dr. Jeremy Lauer, economista, i un ministre de Salut, representat pel\u00a0Dr. Chinburen Jigjidsuren. Utilitzant una metodologia d’entrevista period\u00edstica, es va visualitzar com va ser en realitat la implementaci\u00f3 del programa d’hepatitis a Mong\u00f2lia<\/strong>, sobre el qual Lauer li anava preguntant i Jigjidsuren responia basant-se en la seva experi\u00e8ncia i en els fets reals.<\/p>\n El Dr. Chinburen Jigjidsuren, cirurgi\u00e0 hepatobiliar i de trasplantaments format a Mong\u00f2lia i el Jap\u00f3, amb una llarga experi\u00e8ncia, treballa com a Director General del Centre Nacional del C\u00e0ncer (dependent del Ministeri de Salut de Mong\u00f2lia) des del novembre del 2016. Gestiona i coordina la prestaci\u00f3 de serveis d’atenci\u00f3 m\u00e8dica i preventiva relacionats amb el c\u00e0ncer a tot el pa\u00eds a nivell terciari, juntament amb la investigaci\u00f3 i la formaci\u00f3.<\/p>\n D’entrada, Lauer va explicar que pretenia tenir una conversa sobre el cas particular de Mong\u00f2lia: com van sorgir els temes, com es van detectar els problemes i com van arribar les solucions. Lauer va preguntar si els fons del programa havien estat interns o externs, i quins factors van permetre tenir un finan\u00e7ament en el propi pa\u00eds.<\/p>\n Jigjidsuren va respondre que el principal va ser conv\u00e8ncer als pol\u00edtics que era prec\u00eds invertir en el problema de les hepatitis. Al mateix temps, la societat civil i les ONG estaven alertant que a Mong\u00f2lia moren 7 persones cada dia a causa del c\u00e0ncer de fetge (en la seva majoria relacionat amb l’hepatitis B i tamb\u00e9 amb l’hepatitis C).\u00a0Jigjidsuren va proposar que els pol\u00edtics posessin el problema hep\u00e0tic en el programa electoral, ja que es va demostrar que si s’invertia en informaci\u00f3, diagn\u00f2stic, prevenci\u00f3 i tractaments s’estalviarien costos i disminuirien la transmissi\u00f3 de la infecci\u00f3<\/strong>.<\/p>\n El Dr. Jigjidsuren va haver d’explicar als pol\u00edtics que als anys 60-70 no es tenien els controls i els coneixements actuals, pel que es van produir nombroses infeccions iatrog\u00e8niques (pel propi sistema de salut). A m\u00e9s, va destacar que el problema no es redu\u00efa a cobrir l’hepatitis i el seu tractament, sin\u00f3 que\u00a0un programa espec\u00edfic ha de contemplar tot el continu de la malaltia hep\u00e0tica en la seva progressi\u00f3 i complicacions, incloent els tumors del fetge i el trasplantament<\/strong>. Tot aix\u00f2 s’havia d’integrar en un programa del fetge. Tamb\u00e9 \u00e9s important disposar de la informaci\u00f3 econ\u00f2mica que s’ha de considerar a l’analitzar conjuntament el model de progressi\u00f3 de la malaltia.<\/p>\n A la pregunta directa sobre qu\u00e8 considerava m\u00e9s important, el Dr. Jigjidsuren va respondre que \u00e9s fonamental disposar de tota la tecnologia, ja que ara es t\u00e9 un tractament curatiu per a l’hepatitis C, vacuna anti-VHB, i tractament de l’hepatocarcinoma amb R\u00e0dio-Freq\u00fc\u00e8ncia (en principi pels casos preco\u00e7os) amb una capacitat de predicci\u00f3 de resultats favorables excel\u00b7lent, el qual \u00e9s perfecte pels pol\u00edtics.<\/p>\n Van veure que el major nombre d’infectats a Mong\u00f2lia, el 90%, es trobava entre els 40-65 anys. Van comprar el test r\u00e0pid pel diagn\u00f2stic de l’hepatitis C a un cost d’1,5 d\u00f2lars, van realitzar un estudi a 500.000 persones i van destinar 7 milions de d\u00f2lars per a tractaments.<\/p>\n A Mong\u00f2lia saben que tenen 500.000 persones amb hepatitis B i 200.000 amb hepatitis C. Per resoldre el problema combinen el finan\u00e7ament de l’screening amb el tractament i, segons\u00a0Jigjidsuren, l’\u00e8xit d’un programa t\u00e9 tres components: prevenci\u00f3, diagn\u00f2stic i tractament de les hepatitis; control, diagn\u00f2stic i tractament del c\u00e0ncer; i trasplantament<\/strong>. S’han de dedicar fons a aquests tres components i s’ha d’informar al ministre de Finances, que t\u00e9 un paper decisiu.<\/p>\n El Dr. Jigjidsuren va exposar que les prioritats es centren en atendre a la poblaci\u00f3 amb els recursos propis. Suggereix que, donat que tenen moltes dades de qualitat, els resultats que ja tenen registrats i procedents de l’asseguran\u00e7a de salut, es podrien compartir, ja que s\u00f3n dades molt \u00fatils pel seu estudi i aix\u00ed podrien obtenir fons externs si s’usen per investigar resultats en salut.<\/p>\n Lauer li va preguntar la seva perspectiva des del punt de vista de la cirurgia del trasplantament, i com es dirigeix als especialistes m\u00e8dics i al metge de fam\u00edlia.\u00a0Jigjidsuren li va respondre que\u00a0\u00e9s fonamental el coneixement de l’economia i explicar que les solucions actuals han de ser cost-efectives<\/strong>. La sessi\u00f3 va acabar amb aquest debat entre el Dr. Jeremy Lauer, de l’OMS, i el Dr. Chinburen Jigjidsuren, cirurgi\u00e0 i col\u00b7laborador del Ministeri de Salut de Mong\u00f2lia. En el debat, com s’ha mencionat, es van argumentar els passos necessaris per finan\u00e7ar un programa. Van debatre sobre la import\u00e0ncia dels grups de la societat civil per pressionar al govern per obtenir fons.\u00a0El Dr. Jigjidsuren va insistir en la import\u00e0ncia de la investigaci\u00f3 basada en l’evid\u00e8ncia. Tots els panelistes van estar d’acord en qu\u00e8 no hi havia una soluci\u00f3 m\u00e0gica, per\u00f2 s\u00ed en qu\u00e8 existeixen eines perqu\u00e8 pugui dur-se a terme un pla sostenible<\/strong>.<\/p>\n A la tarda, es va presentar la sessi\u00f3\u00a0\u201cInnovaci\u00f3 per a l’acceleraci\u00f3\u201d<\/strong>, on el Dr. Henry Cohen va explicar l’experi\u00e8ncia amb el Projecte ECHO a Uruguai. Va exposar com el projecte busca ampliar l’acc\u00e9s a la cura de l’hepatitis unint equips d’especialistes experts en un centre acad\u00e8mic d’excel\u00b7l\u00e8ncia amb metges d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria de les comunitats locals. Els responsables del Projecte ECHO els atenen i assessoren per videoconfer\u00e8ncia. El Dr. Cohen va concloure el seg\u00fcent: “El Projecte ECHO \u00e9s una forma rendible de tractar als pacients amb infecci\u00f3 per VHC a gran escala, utilitzant els equips d’atenci\u00f3 prim\u00e0ria existents. Aquest enfoc podria reduir substancialment la c\u00e0rrega de la infecci\u00f3 cr\u00f2nica per VHC als Estats Units”.<\/em><\/strong><\/p>\n Despr\u00e9s, el Dr. Christian Trepo, de l’INSERM de Fran\u00e7a, va ressenyar alguns resultats d’estudis d’investigaci\u00f3 integrats sobre VIH\/hepatitis B\/hepatitis C i realitzats a Fran\u00e7a, explicant que gran part dels treballs creats, al disposar dels nous AADs, es van basar en l’estructura d’investigaci\u00f3 del VIH ja existent. El m\u00e9s destacable de la seva pon\u00e8ncia va ser el seg\u00fcent:\u00a0“La biologia comuna entre l’hepatitis B i el VIH afavoreix una estrat\u00e8gia d’eradicaci\u00f3 combinada”<\/em><\/strong>, va dir, i va concloure amb una not\u00edcia important, ja que hi ha al voltant de 50 medicaments nous a la cartera d’investigaci\u00f3 per a l’hepatitis B i que molts d’ells probablement acabin sent aprovats<\/strong>.<\/p>\n Per \u00fatil, es van presentar els\u00a0projectes finalistes en relaci\u00f3 amb la innovaci\u00f3<\/strong>. A la convocat\u00f2ria que va fer la WHA abans del Summit, van ser seleccionats les seg\u00fcents autores: Freeke Zure, Emalie Huriaux, Anila Goswami, Lien Tran, Momoko Iwamoto i Ammal Metwally, que van parlar sobre les seves experi\u00e8ncies innovadores per combatre l’hepatitis viral.<\/p>\n Emalie Huriaux<\/strong>, del Projecte Inform i CalHep, va presentar l’estrat\u00e8gia d’eliminaci\u00f3 que s’est\u00e0 duent a terme a San Francisco, basada en la inclusi\u00f3 de totes les persones infectades, especialment entre les poblacions m\u00e9s vulnerables\u00a0<\/strong>(sense sostre, excarcerats, usuaris de drogues, etc.). Va cridar l’atenci\u00f3 que, per commemorar el Dia Mundial de l’Hepatitis 2017, van convidar als afectats a un esmorzar a la sala principal del seu ajuntament per donar-los-hi visibilitat. Huriaux tamb\u00e9 va presentar en xifres l’evoluci\u00f3 del programa per aprovisionar de tractament a persones que en la seva majoria estan marginades.<\/p>\n Anila Goswami<\/strong>, de l’Institut de Fetge i Ci\u00e8ncies Biliars (ILBS) a Nueva Delhi, va presentar la seva experi\u00e8ncia com a infermera coordinadora d’hepatitis en el model de tractament de l’hepatitis C a la seva instituci\u00f3, que segueix sent l’\u00fanic a l’\u00cdndia que opera amb aquest model. En aquesta iniciativa de canvi, algunes de\u00a0les tasques que abans realitzaven els metges actualment les realitzen equips d’infermeres amb experi\u00e8ncia i formaci\u00f3<\/strong>, el qual ha perm\u00e8s a aquestes coordinadores d’infermeria supervisar l’atenci\u00f3 de m\u00e9s de 1.500 pacients amb hepatitis C fins el moment i, si s’ampli\u00e9s, podria permetre una major expansi\u00f3 del tractament a l’\u00cdndia. La presentaci\u00f3 va ser molt completa i es podria importar a d’altres pa\u00efsos.\u00a0Les seves tasques i habilitats es centren en la comunicaci\u00f3, el consell i el suport als pacients i fam\u00edlies, coordinaci\u00f3 d’equips, informaci\u00f3 als metges, etc., i en evitar que hi hagi pacients que es “perdin” dels controls<\/strong>. L’impacte en els resultats s’aprecia en l’adher\u00e8ncia i la satisfacci\u00f3 i tamb\u00e9 en la promoci\u00f3 de la realitat de la malaltia.<\/p>\n Lien Tran<\/strong>, de l’Associaci\u00f3 Hepatitis Vict\u00f2ria d’Austr\u00e0lia, va parlar sobre l’experi\u00e8ncia de crear un personatge infantil, el “Petit heroi HepB”, amb l’objectiu d’arribar a la poblaci\u00f3 infantil per lluitar contra l’estigma que representa per ells tenir hepatitis B o familiars afectats per la mateixa malaltia. Aquest personatge respon a les seves preguntes a trav\u00e9s de jocs. Aix\u00ed, poden tenir amics, socialitzar-se amb els seus ve\u00efns i no estar a\u00efllats per culpa de la seva hepatitis.\u00a0L’objectiu \u00e9s la creaci\u00f3 d’ambaixadors infantils per a l’hepatitis a les fam\u00edlies i la comunitat<\/strong>. Tran va explicar com ho havien fet. En primer lloc, van fer un gran concurs infantil de dibuixos, despr\u00e9s van dissenyar un llibre amb il\u00b7lustracions sobre fets quaotidians dels nens que tenen hepatitis i, finalment, van aconseguir finan\u00e7ar el projecte mitjan\u00e7ant\u00a0crowdfunding<\/em>. Actualment, desitgen traduir-ho a altres idiomes, ja que ha estat molt ben acollit a la seva comunitat, en qu\u00e8 participen 10 fam\u00edlies de 10 nacionalitats<\/strong>.<\/p>\n Posteriorment, Ammal Metwally<\/strong>, del Centre Nacional d’Investigaci\u00f3n d’Egipte, va explicar, des del punt de vista de salut p\u00fablica, com\u00a0ella i els seus equips realitzen a pobles i zones rurals la formaci\u00f3 en salut en general i el cribratge per a l’eliminaci\u00f3 de l’hepatitis C<\/strong>. Tot aix\u00f2 a pobles sencers d’Egipte, per tant, el seu programa suposa un pilar clau de l’estrat\u00e8gia d’eliminaci\u00f3 d’aquest pa\u00eds.<\/p>\n Freeke Zurre,<\/strong> del Servei de Salut P\u00fablica d’\u00c0msterdam, va presentar com fer les proves del RNA del VHC a la seva pr\u00f2pia casa.\u00a0Es tracta d’un programa per a homes que tenen sexe amb homes (HSH), el que representa una part de l’enfoc integrat per eliminar la infecci\u00f3 pel VHC en aquesta poblaci\u00f3 amb conductes de risc<\/strong>.<\/p>\n Finalment, Momoko Iwamoto<\/strong>, epidemi\u00f2loga que treballa al Centre Nacional del C\u00e0ncer al Jap\u00f3 i a l’Epicenter, Metges Sense Fronteres de Cambodja, va discutir el\u00a0model \u00f2ptim d’atenci\u00f3 per a l’hepatitis C en Cambodja<\/strong>.<\/p>\n Aquesta segona Cimera Mundial de l’hepatitis va concloure despr\u00e9s de tres dies de presentacions i experi\u00e8ncies, amb una nota d’esperan\u00e7a, amb la publicaci\u00f3 de la Declaraci\u00f3 de\u00a0S\u00e3o Paulo sobre l’hepatitis viral, que va ser negociada per representants governamentals.\u00a0La Declaraci\u00f3 es va comprometre a adoptar un enfoc ampli i coordinat per donar suport a la implementaci\u00f3 de les intervencions b\u00e0siques descrites a l’Estrat\u00e8gia Global de l’OMS sobre les hepatitis<\/strong>.<\/p>\n En resposta, la World Hepatitis Alliance (WHA) i les seves 252 organitzacions membres van llan\u00e7ar la\u00a0Declaraci\u00f3 de la Comunitat de S\u00e3o Paulo sobre Hepatitis Viral, exigint que els governs donin a l’hepatitis viral la mateixa prioritat que al VIH\/SIDA, la mal\u00e0ria i la tuberculosi, aix\u00ed com que l’estigma i la discriminaci\u00f3 s’abordin adequadament i que els governs compleixin tots els compromisos dels Objectius de Desenvolupament Sostenible de manera que “ning\u00fa es quedi enrera” i perqu\u00e8 aquests “s’esforcin per assolir primer els objectius m\u00e9s b\u00e0sics”<\/strong>.<\/p>\n Charles Gore va dir: \u201cAix\u00f2 no \u00e9s nom\u00e9s un paper per a nosaltres. Aquesta \u00e9s una q\u00fcesti\u00f3 de vida o mort per a m\u00e9s de 300 milions de persones a tot el m\u00f3n<\/strong>\u201d. I va afegir: \u201c\u00c9s imperatiu que els pa\u00efsos actu\u00efn de manera immediata i decisiva per aturar l’enorme quantitat de morts innecess\u00e0ries que segueixen tenint lloc cada any”<\/strong>.<\/p>\n L’event va finalitzar amb una nota que va emocionar a tots els presents, ja que\u00a0Gottfried Hirnschall, de l’OMS, i la Dra. Adele Benzaken, del Govern de Brasil, van retre homenatge al lideratge i a la visi\u00f3 de Charles Gore que, despr\u00e9s de 10 anys, deixa la presid\u00e8ncia de la WHA, a finals d’aquest any.\u00a0La durada i intensitat dels aplaudiments va ser un testimoni del nivell de suport que t\u00e9, i de tota la inspiraci\u00f3 i comprom\u00eds que Charles ha aportat a les persones, les organitzacions i als governs de tot el m\u00f3n. Charles continuar\u00e0 els seus esfor\u00e7os com a CEO d’Hepatitis C Trust al Regne Unit<\/strong>.<\/p>\n El nou president de la WHA ser\u00e0 Michael Ninburg<\/strong>, qui va ser presentat i va intervenir en diversos moments de l’event. \u00c9s tamb\u00e9 un pacient, ara ja curat de la seva hepatitis C (tractament triple amb telaprevir) i la seva dona, procedent de la Xina, est\u00e0 afectada d’hepatitis B.<\/p>\n Com a reflexi\u00f3 enfront a tanta informaci\u00f3 en el context actual i quan es parla del final de les hepatitis, m’agradaria resumir el missatge personal que jo donaria i les tres not\u00edcies m\u00e9s destacables, tot i que en la meva opini\u00f3 tot ha estat molt important.<\/p>\n Com a missatge personal veig que es\u00a0requereix finan\u00e7ament i tamb\u00e9 comprom\u00eds i informaci\u00f3 a tots els nivells<\/strong>. Les tres not\u00edcies que m’han cridat m\u00e9s l’atenci\u00f3 per la seva rellev\u00e0ncia han estat:<\/p>\n Por \u00faltim, m’agradaria convidar a totes les persones que vulguin tenir m\u00e9s informaci\u00f3 a visitar les seg\u00fcents p\u00e0gines web:<\/p>\n <\/p>\n Autora: Teresa Casanovas, presidenta de l’ASSCAT i hepat\u00f2loga<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_gallery admin_label=”Galer\u00eda de im\u00e1genes” gallery_ids=”2110,2111,2112,2113,2114,2115,3578,3573″ db_images_per_row=”4″ db_image_max_width_tablet=”51″ db_image_max_height_tablet=”501″ db_image_row_spacing_tablet=”51″ db_image_center_titles=”left” db_image_object_fit=”initial” show_title_and_caption=”off” _builder_version=”3.0.106″ pagination_font_size_tablet=”51″ pagination_line_height_tablet=”2″ background_color=”#000000″ border_width_all_image=”1px” border_color_all_image=”#ffffff” custom_margin=”50px||50px|” custom_padding=”12px|12px|12px|12px” saved_tabs=”all” show_pagination=”on” fullwidth=”off” orientation=”landscape” zoom_icon_color=”#e20611″ hover_overlay_color=”rgba(255,255,255,0.9)” background_layout=”light” \/][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.105″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”1706″ saved_tabs=”all” \/][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all” \/][\/et_pb_column][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss”][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light”]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/2-1024x768.jpg\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/3-1024x768.jpg\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/4-1024x768.jpg\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/5-1024x768.jpg\")
<\/p>\n\n
\n
Desde aqu\u00ed puedes compartir esta publicaci\u00f3n. \u00a1Gracias!<\/h5>\n