[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″ next_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
En particular, els investigadors italians van mostrar que les persones amb cirrosi compensada que no es van curar de l’hepatitis C despr\u00e9s del tractament antiviral d’acci\u00f3 directa tenien 15 vegades m\u00e9s probabilitats de morir d’una causa relacionada amb el fetge durant el per\u00edode de 18 mesos despr\u00e9s de comen\u00e7ar el tractament que les persones amb cirrosi compensada que es van curar.<\/p>\n
L’estudi RESIST-HCV va seguir els resultats cl\u00ednics de totes les persones tractades amb antivirals d’acci\u00f3 directa a Sic\u00edlia entre mar\u00e7 de 2015 i desembre de 2016. L’estudi va excloure a les persones amb antecedents d’hepatocarcinoma o trasplantament de fetge. Es van incloure 4.668 persones en l’an\u00e0lisi, 69,2% amb cirrosi Child-Pugh A (compensada), 8,8% amb cirrosi Child-Pugh B i 22% amb infecci\u00f3 cr\u00f2nica. Va predominar la infecci\u00f3 per genotip 1b (68%). L’edat mitjana de les persones amb cirrosi i persones sense cirrosi va ser de 66 anys i 62 anys, respectivament. El 58% eren homes. Els mesuraments de rigidesa hep\u00e0tica de FibroScan\u00ae van mostrar una rigidesa hep\u00e0tica mitjana de 10 kPa en persones amb infecci\u00f3 cr\u00f2nica, 21,8 kPa en persones amb Child-Pugh A i 27,3 kPa en persones amb Child-Pugh B.<\/p>\n
L’an\u00e0lisi per intenci\u00f3 de tractar mostrar que la taxa global de resposta virol\u00f2gica sostinguda (curaci\u00f3) va ser del 90,7% (93,1% en el grup d’hepatitis cr\u00f2nica, 90,9% en el grup Child-Pugh A i 83, 1% en el grup Child-Pugh B). Les persones amb cirrosi B Child-Pugh tenien m\u00e9s probabilitats de morir durant el tractament (p <0,001).<\/p>\n
Les persones amb cirrosi B Child-Pugh tamb\u00e9 van ser m\u00e9s propenses a morir durant un per\u00edode mitj\u00e0 de seguiment de 72 setmanes. El 6,3% del grup Child-Pugh B va morir en comparaci\u00f3 amb l’1% del grup Child-Pugh A i el 0,3% del grup d’infecci\u00f3 cr\u00f2nica. Un major risc de mort per a les persones que no van aconseguir una resposta virol\u00f2gica sostinguda va comen\u00e7ar a ser evident despr\u00e9s de 48 setmanes de seguiment (p <0,0001). Els esdeveniments relacionats amb el fetge (descompensaci\u00f3 i nou hepatocarcinoma) van oc\u00f3rrer amb major freq\u00fc\u00e8ncia en persones amb cirrosi Child-Pugh A que no van aconseguir una resposta virol\u00f2gica sostinguda, per\u00f2 no hi va haver difer\u00e8ncies significatives en la incid\u00e8ncia d’aquests esdeveniments en persones amb hepatitis cr\u00f2nica o cirrosi Child-Pugh B.<\/p>\n
L’an\u00e0lisi multivariada va mostrar que les persones amb cirrosi Child-Pugh A tenien 15 vegades m\u00e9s probabilitats de morir per una causa relacionada amb el fetge si no aconseguien una resposta virol\u00f2gica sostinguda (HR 15,5, IC 95% 4,42-54,49 , p <0,001). Un nivell d’alb\u00famina per sota de 3,5 g \/ dl va augmentar sis vegades el risc de mort (HR 6,01, IC 95% 2,3-15,73, p <0,001).<\/p>\n
Les persones amb hepatitis C cr\u00f2nica o cirrosi Child-Pugh A que no van aconseguir una resposta virol\u00f2gica sostinguda tamb\u00e9 tenien un major risc de mort a causa de malaltia cardiovascular (HR 10,56, 95% CI 3,43-32,46, p <0,001 ). La diabetis tamb\u00e9 va ser un factor de risc de mort per malaltia cardiovascular (HR 4.111, IC 95% 1,3-12,98, p = 0,011).<\/p>\n
El govern escoc\u00e8s s’ha comprom\u00e8s amb un Pla d’Acci\u00f3 Nacional contra l’Hepatitis C que t\u00e9 com a objectiu eliminar l’hepatitis C i reduir la mortalitat i la morbiditat relacionades amb el fetge. Un objectiu clau \u00e9s reduir la descompensaci\u00f3 hep\u00e0tica relacionada amb el virus de l’hepatitis C en un 75% entre 2015 i 2020 a trav\u00e9s del tractament antiviral d’acci\u00f3 directa.<\/p>\n
La descompensaci\u00f3 representa una reducci\u00f3 important en la funci\u00f3 hep\u00e0tica i posa a les persones que la pateixen en alt risc de mort per insufici\u00e8ncia hep\u00e0tica. La reducci\u00f3 de la incid\u00e8ncia de descompensaci\u00f3 en persones amb cirrosi \u00e9s un pas cr\u00edtic cap a la reducci\u00f3 de la mortalitat relacionada amb el fetge.<\/p>\n
La professora Sharon Hutchinson de la Universitat Caled\u00f2nia de Glasgow va informar sobre les dades de vigil\u00e0ncia nacional que vinculen totes les persones diagnosticades i tractades amb registres d’hospitalitzaci\u00f3 per descompensaci\u00f3, el que permet un control prec\u00eds dels esdeveniments hep\u00e0tics entre totes les persones diagnosticades amb hepatitis C a Esc\u00f2cia.<\/p>\n
Aproximadament 4.800 persones han rebut tractament per l’hepatitis C durant els \u00faltims tres anys, el 83% amb antivirals d’acci\u00f3 directa. El 94% de totes les persones tractades van aconseguir una resposta virol\u00f2gica sostinguda. Entre 2013 i 2016 els casos de descompensaci\u00f3 van disminuir en un 29%. Una an\u00e0lisi de s\u00e8ries cronol\u00f2giques de per\u00edodes de sis mesos des de la introducci\u00f3 d’antivirals d’acci\u00f3 directa va mostrar que els esdeveniments de descompensaci\u00f3 van disminuir en una mitjana de 11% en cada per\u00edode de sis mesos. Els investigadors estimen que es van evitar 97 esdeveniments de descompensaci\u00f3 en els primers dos anys despr\u00e9s de la introducci\u00f3 d’antivirals d’acci\u00f3 directa.<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.106″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”3449″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss”][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light”]<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n