[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Com ha afectat la COVID-19 als pacients amb hepatitis C (VHC)?<\/strong><\/p>\n Directament, nom\u00e9s s\u2019ha observat, en estudis poblacionals, pitjor evoluci\u00f3 de la COVID-19 en pacients amb cirrosi. De forma indirecta, la pand\u00e8mia ha suposat un retard en el diagn\u00f2stic i tractament de pacients amb moltes patologies, incl\u00f2s el VHC. Aix\u00f2 pot tenir conseq\u00fc\u00e8ncies individuals, al facilitar la progressi\u00f3 a fases m\u00e9s avan\u00e7ades de la malaltia, i de Salut P\u00fablica, al retardar els plans d\u2019eliminaci\u00f3 de l\u2019hepatitis C. Per\u00f2 en l\u2019adversitat s\u2019han de veure oportunitats, realitzar canvis en la nostra forma d\u2019actuar que permetin continuar amb la nostra feina i evitar aquestes conseq\u00fc\u00e8ncies negatives.<\/p>\n Com est\u00e0 sent l\u2019atenci\u00f3 i seguiment d\u2019aquests pacients a la pand\u00e8mia?<\/strong><\/p>\n En el moment d\u2019aparici\u00f3 de la pand\u00e8mia COVID-19, vam centrar els nostres esfor\u00e7os d\u2019eliminaci\u00f3 d\u2019hepatitis C en col\u00b7lectius vulnerables amb baixa consci\u00e8ncia de malaltia i baixa adher\u00e8ncia al sistema sanitari. A l\u2019Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Candelaria, a Tenerife, juntament amb les ONG San Miguel Adicciones i Antad, ten\u00edem dissenyat un circuit adaptat basat en l\u2019atenci\u00f3 in situ pels professionals de les Unitats d\u2019Atenci\u00f3 al Drogodependent, amb la captaci\u00f3, screening mitjan\u00e7ant gota seca, adhesi\u00f3 i suport continu als pacients i en la consulta \u201cfast-track\u201d hospital\u00e0ria en la qual un sol dia complet\u00e0vem el proc\u00e9s diagn\u00f2stic i prescriv\u00edem el tractament. Amb aquesta estrat\u00e8gia vam demostrar resultats de curaci\u00f3 superiors al 90% en aquesta poblaci\u00f3 tan complexa. Amb l\u2019aparici\u00f3 de la pand\u00e8mia ens vam veure obligats a modificar r\u00e0pidament aquest circuit per adaptar-nos a les exig\u00e8ncies sanit\u00e0ries. Vam afegir dos nous conceptes: la \u201cfarm\u00e0cia compartida\u201d amb la dispensaci\u00f3 in situ de tractaments als pacients, en col\u00b7laboraci\u00f3 amb els farmac\u00e8utics de les nostres ONGs, i les grans possibilitats de la telemedicina que permet el seguiment dels pacients mitjan\u00e7ant tel\u00e8fon i\/o email b\u00e9 amb el propi pacient o amb els professionals del nostre equip interdisciplinari, sempre sota el consentiment del pacient. Amb aquests canvis hem aconseguit mantenir els excel\u00b7lents resultats que hav\u00edem tingut pr\u00e8viament.<\/p>\n Recentment s\u2019ha aprovat una Proposici\u00f3 No de Llei que pret\u00e9n impulsar un Pla Estrat\u00e8gica per a l\u2019Abordatge del VHC a Can\u00e0ries. Quina \u00e9s la situaci\u00f3 en aquest sentit? <\/strong><\/p>\n A Can\u00e0ries hem tingut nombroses iniciatives per eliminar l\u2019hepatitis C. No obstant, aquestes estrat\u00e8gies no han estat homog\u00e8nies a tot l\u2019arxip\u00e8lag i s\u2019han basat fonamentalment en el treball de professionals interessats en tractar aquest problema, molts cops m\u00e9s enll\u00e0 dels circuits habituals; aix\u00f2 s\u00ed, amb el suport de les autoritats sanit\u00e0ries que han conegut aquests plans. El Pla Estrat\u00e8gic pret\u00e9n homogene\u00eftzar, estendre a totes les illes i donar rutes oficials a aquest tipus d\u2019iniciatives.<\/p>\n Molta poblaci\u00f3 infectada no sap que ho est\u00e0. Quines estrat\u00e8gies s\u2019haurien de seguir per sensibilitzar a la poblaci\u00f3 de testar i tractar el virus C?<\/strong><\/p>\n Per identificar als pacients no diagnosticats hi ha diverses estrat\u00e8gies possibles amb diferents resultats. A nivell de poblaci\u00f3 hem fet campanyes de conscienciaci\u00f3 a trav\u00e9s dels mitjans per a qu\u00e8 individus amb factors de risc de contagi (transfusions antigues, consum de t\u00f2xics per via venosa, relacions sexuals de risc) es facin la prova. En segon lloc, s\u2019ha de fer screening entre les poblacions amb alta prevalen\u00e7a del virus (individus amb malalties de transmissi\u00f3 sexual, pacients amb consum de drogues o que atenen centres de drogodependents, presos, ONGs de suport a la diversitat sexual i altres col\u00b7lectius vulnerables. Tamb\u00e9 es pot fer screening oportunista en persones que van a serveis d\u2019urg\u00e8ncia o que ingressen en un hospital, a les quals se\u2019ls hi fa screening per altres malalties com la infecci\u00f3 VIH, el c\u00e0ncer de colon o els test per COVID, poblaci\u00f3 psiqui\u00e0trica, individus amb penes no privatives de llibertat, etc.<\/p>\n Creu que l\u2019objectiu d\u2019eliminaci\u00f3 d\u2019hepatitis C \u00e9s possible?<\/strong><\/p>\n L\u2019objectiu \u00e9s, sens dubte, possible i Espanya \u00e9s un dels pa\u00efsos que millor ha treballat en aquest sentit. Abans de la pand\u00e8mia, est\u00e0vem al capdavant entre els pa\u00efsos desenvolupats en l\u2019eliminaci\u00f3 de l\u2019hepatitis C, el nostre sistema que permet l\u2019acc\u00e9s universal a la Sanitat i el Pla Nacional per a l\u2019Abordatge de l\u2019Hepatitis C (PEAHC) ho ha perm\u00e8s. El m\u00e9s important que queda per fer \u00e9s no interrompre el cam\u00ed ja iniciat i buscar i desenvolupar plans alternatius per accedir a les poblacions no diagnosticades aprofitant totes les oportunitats que ens d\u00f3na la nostra Sanitat.<\/p>\n <\/p>\n