[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″ disabled=”on”][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Diversos medicaments en estudis d\u2019etapa interm\u00e8dia van mostrar efectes sobre diverses mesures de dany hep\u00e0tic i greix hep\u00e0tic, encara que es necessitaran estudis de fase 3 m\u00e9s grans per demostrar si aquests medicaments es poden usar com a tractaments.<\/p>\n
L\u2019aldafermina redueix la producci\u00f3 d\u2019\u00e0cids biliars, limita la lesi\u00f3 hep\u00e0tica i millora la sensibilitat a la insulina. Tamb\u00e9 redueix la producci\u00f3 d\u2019\u00e0cids grassos i l\u00edpids que condueixen a la deposici\u00f3 de greixos al fetge.<\/p>\n
L\u2019aldafermina s\u2019est\u00e0 provant en diverses dosis en un estudi de fase 2 en persones amb NASH i fibrosi F3 \/ F4 (dany hep\u00e0tic avan\u00e7at). A la confer\u00e8ncia es van presentar els resultats d\u2019una branca de l\u2019estudi en la qual els participants van rebre 1 mg d\u2019aldafermina mitjan\u00e7ant injecci\u00f3 subcut\u00e0nia di\u00e0ria o placebo.<\/p>\n
Despr\u00e9s de 24 setmanes, el contingut de greix hep\u00e0tic havia caigut un 39% al grup d\u2019aldafermina (del 18% al 10%) en comparaci\u00f3 amb el 13% (del 19% al 15%) al grup de placebo. El 66% de les persones en el grup d\u2019aldafermina van experimentar una reducci\u00f3 del greix hep\u00e0tic d\u2019almenys un 30% en comparaci\u00f3 amb cap al grup de placebo. El 22% del grup d\u2019aldafermina va experimentar una millora d\u2019almenys un estadi en la puntuaci\u00f3 de fibrosi i resoluci\u00f3 de NASH en comparaci\u00f3 amb cap al grup de placebo.<\/p>\n
El desenvolupador de f\u00e0rmacs NGM Biopharmaceuticals est\u00e0 a l\u2019espera dels resultats d\u2019un estudi d\u2019un cicle de tractament de 24 setmanes amb una dosi d\u2019aldafermina de 3 mg per determinar si una dosi m\u00e9s alta ha de passar als estudis de fase 3.<\/p>\n
La cotadutida, una ter\u00e0pia experimental que altera el metabolisme de la glucosa i els l\u00edpids, va conduir a la p\u00e8rdua de pes i a millores en els biomarcadors metab\u00f2lics, cardiovasculars i de fibrosi hep\u00e0tica en persones amb sobrep\u00e8s amb diabetis i malaltia del fetge gras, per\u00f2 les n\u00e0usees van ser un efecte secundari com\u00fa, segons un estudi de fase 2b presentat a la confer\u00e8ncia.<\/p>\n
NAFLD i la seva forma m\u00e9s greu, NASH, es reconeixen cada cop m\u00e9s com a manifestacions de la s\u00edndrome metab\u00f2lica, caracteritzada per obesitat abdominal, pressi\u00f3 arterial alta, sucre en sang elevat i nivells anormals de colesterol o triglic\u00e8rids. Diversos tractaments es dirigeixen a les anomalies metab\u00f2liques subjacents per millorar la malaltia hep\u00e0tica.<\/p>\n
La cotadutida modifica l\u2019acci\u00f3 de les hormones que regulen el metabolisme de la glucosa i els l\u00edpids, l\u2019acumulaci\u00f3 de greix al fetge i la producci\u00f3 d\u2019\u00e0cids biliars. Millorar l\u2019activitat d\u2019aquestes hormones pot reduir el contingut de greix hep\u00e0tic.<\/p>\n
L\u2019estudi de fase 2b va reclutar a 834 persones amb sobrep\u00e8s o obesitat amb diabetis tractada amb metformina. Els participants van ser assignats per rebre una de tres dosis de cotadutida o una dosi di\u00e0ria de liraglutida (un altre medicament per a la diabetis) o un placebo.<\/p>\n
Despr\u00e9s de 54 setmanes de tractament, les persones assignades a les tres dosis de cotadutida i liraglutida van perdre significativament m\u00e9s pes que les del grup de placebo. Aquells en el grup de cotadutida de dosi alta van veure una reducci\u00f3 de pes del 5%, el que es considera cl\u00ednicament benefici\u00f3s.<\/p>\n
El tractament amb cotadutida en dosis altes tamb\u00e9 es va associar amb una reducci\u00f3 significativa en la puntuaci\u00f3 de fibrosi.<\/p>\n
Les n\u00e0usees van ser un efecte secundari com\u00fa de la cotadutida i el 22% de les persones van deixar de prendre la dosi m\u00e9s alta degut als efectes secundaris. S\u2019est\u00e0 duent a terme un estudi de fase II de cotadutida per a persones amb obesitat i NASH utilitzant una dosi encara m\u00e9s alta amb un programa de titulaci\u00f3 optimitzat, per exemple, un interval de dosificaci\u00f3 prolongat, en un esfor\u00e7 per reduir els efectes secundaris.<\/p>\n
Gilead Sciences t\u00e9 una cartera de tractaments experimentals per a NASH i ha provat diversos en combinaci\u00f3. Els resultats de l\u2019assaig ATLAS de fase 2b es van presentar al Digital International Liver Congress. L\u2019estudi va provar tres f\u00e0rmacs, firsocostat, cilofexor i selonsertib, sols o en combinaci\u00f3 amb un altre f\u00e0rmac, en comparaci\u00f3 amb un grup de placebo.<\/p>\n
Cap de les combinacions provades va aconseguir el resultat principal de l\u2019estudi, una millora significativa en la fibrosi sense empitjorament de NASH, per\u00f2 la combinaci\u00f3 de firsocostat i cilofexor va produir majors millores en NAFLD, aix\u00ed com reduccions en el pes corporal i marcadors de dany hep\u00e0tic. Tot i que els events adversos greus van ser estranys en aquest estudi, la picor va ser un efecte secundari freq\u00fcent, informat pel 20-30% dels participants segons el grup de tractament, en comparaci\u00f3 amb el 15% en el grup de placebo.<\/p>\n
<\/p>\n
Font: infohep.org<\/a><\/p>\n Refer\u00e8ncies:<\/p>\n Harrison S et al. Positive topline results from a 24-week randomized, double-blind placebo-controlled, multicentre, phase 2 study of the FGF19 analogue aldafermin (NGM282) in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Journal of Hepatology, supplement 1 [Digital International Liver Congress], S104, LB001, 2020.<\/p>\n Harrison S et al. Efficacy and safety of aldafermin, an engineered FGF19 analog, in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of patients with non-alcoholic steatohepatitis. Gasteroenterology, published online, 8 August 2020, https:\/\/doi.org\/10.1053\/j.gastro.2020.08.004<\/a><\/p>\n Nahra A et al (Ambery P presenting). Effects of cotadutide on biomarkers of non-alcoholic steatohepatitis in overweight or obese subjects with type 2 diabetes mellitus: a 54-week analysis of a randomized phase 2b study. Journal of Hepatology, supplement 1 [International Liver Congress], AS076, S54, 2020.<\/p>\n Loomba R et al. Safety and efficacy of combination therapies including cilofexor\/firsocostat in patients with bridging fibrosis and cirrhosis due to NASH: results of the phase 2b ATLAS trial. Journal of Hepatology, supplement 1 [International Liver Congress], LBO04, S116, 2020.<\/p>\n Not\u00edcia tradu\u00efda per l\u2019ASSCAT<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.106″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”3449″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_post_title][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n