[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Una de cada 4 persones que no s\u00f3n diagnosticades, que participen en el tractament o monitoreig desenvoluparan malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica o moriran de malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica o c\u00e0ncer de fetge. El Dr. Patrick Kennedy, hepat\u00f2leg consultor, analitza la import\u00e0ncia del diagn\u00f2stic adequat i l\u2019acc\u00e9s a l\u2019atenci\u00f3.<\/p>\n
El Dr. Kennedy explica que el primer que ha de fer quan un pacient es presenta amb una possible infecci\u00f3 cr\u00f2nica pel VHB \u00e9s agafar un historial detallat per comprendre el seu origen, factors de risc, antecedents familiars i origen \u00e8tnic, que s\u00f3n factors importants per fer un diagn\u00f2stic.<\/p>\n
M\u00e9s enll\u00e0 d\u2019aix\u00f2, les proves de funci\u00f3 hep\u00e0tica anormals (LFT, en les seves sigles en angl\u00e8s) han d\u2019investigar-se m\u00e9s a fons. Com a part d\u2019aquesta rutina, s\u2019han de realitzar ex\u00e0mens de malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica, i aix\u00f2 ha d\u2019incloure ex\u00e0mens d\u2019hepatitis viral, com el VHB i l\u2019hepatitis C (VHC) i fins i tot l\u2019hepatitis E.<\/p>\n
\u00c9s important destacar que el Dr. Kennedy diu que \u201cles proves de funci\u00f3 hep\u00e0tica normals no exclouen un diagn\u00f2stic de VHB cr\u00f2nic […] no se li ha d\u2019assegurar autom\u00e0ticament que no hi ha una afecci\u00f3 subjacent\u201d<\/em>. \u00c9s essencial comprendre el context cl\u00ednic del pacient quan es consideren possibles pacients amb VHB. El VHB \u00e9s una malaltia din\u00e0mica, amb potencials llargs per\u00edodes d\u2019inactivitat. Per\u00f2 fins i tot quan est\u00e0 inactiu, la malaltia subjacent d\u00f3na el risc de progressi\u00f3 a malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica i c\u00e0ncer de fetge.<\/p>\n Nom\u00e9s una prova d\u2019antigen de superf\u00edcie del VHB (HBsAg) pot confirmar amb certesa si un pacient t\u00e9 VHB. Quan un metge de cap\u00e7alera detecta el VHB mitjan\u00e7ant una prova de SA, pot derivar al pacient a una cl\u00ednica especialitzada, on es produir\u00e0 l\u2019estratificaci\u00f3 de la malaltia. No obstant, d\u2019acord amb les pautes de NICE, \u00e9s possible que vulguin realitzar proves addicionals per comprendre millor la malaltia i la fase. Aquestes proves poden incloure: l\u2019estat de l\u2019antigen \/ antic\u00f2s del VHB i el nivell d\u2019ADN del VHB. Aquesta \u00e9s informaci\u00f3 important per determinar el risc de transmissi\u00f3 als membres de la fam\u00edlia.<\/p>\n Als pacients amb VHB amb un nou diagn\u00f2stic se\u2019ls avaluar\u00e0 si poden ser monitorejats per assegurar-se que romanguin en un estat estable de la malaltia, o si necessiten comen\u00e7ar el tractament. L\u2019atenci\u00f3 h\u00edbrida entre el metge de cap\u00e7alera i la cl\u00ednica especialitzada \u00e9s important.<\/p>\n Un cop que es fa un diagn\u00f2stic, \u00e9s probable que els pacients assisteixin a una cl\u00ednica especialitzada de per vida. El VHB cr\u00f2nic s\u2019integra en l\u2019ADN de l\u2019hoste. Si s\u2019aconsegueix la p\u00e8rdua de HBsAg o una cura funcional a llarg termini, existeix la possibilitat que els pacients siguin donats d\u2019alta de la cura d\u2019una cl\u00ednica. No obstant, es requereixen serveis de monitoreig especialitzats dins de l\u2019entorn d\u2019una cl\u00ednica per arribar a aquest punt.<\/p>\n El Dr. Kennedy afirma: \u201cEstem a la c\u00faspide d\u2019un canvi important pels pacients amb VHB cr\u00f2nic\u201d<\/em> amb eines cada cop millors per comprendre-ho, incl\u00f2s el risc de progressi\u00f3 de la malaltia. \u201c\u00c9s per aix\u00f2 que \u00e9s fonamental que els pacients participin en cl\u00edniques especialitzades on tinguin aquest nivell apropiat d\u2019avaluaci\u00f3 de malalties i atenci\u00f3 especialitzada […] Els propers 5 a 10 anys seran enormement emocionants pel maneig del VHB, ja que s\u2019estan implementant noves ter\u00e0pies desenvolupat amb el potencial d\u2019aconseguir la p\u00e8rdua de HBsAg i la cura funcional\u201d<\/em>.<\/p>\n <\/p>\nPerspectives a llarg termini per a pacients amb VHB<\/h3>\n
Evoluci\u00f3 de las vies d\u2019atenci\u00f3 per a pacients amb VHB<\/h3>\n