[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Les persones amb cirrosi severa tenien gaireb\u00e9 30 cops m\u00e9s probabilitats de morir despr\u00e9s d\u2019un diagn\u00f2stic de COVID-19 que les persones amb malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica sense cirrosi, mostren les xifres. La taxa de mortalitat general en persones amb malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica va ser del 39% entre els casos reportats.<\/p>\n
El mar\u00e7 del 2020 es van establir dos registres internacionals per rastrejar els resultats de les persones amb malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica i cirrosi despr\u00e9s del diagn\u00f2stic amb COVID-19. Els investigadors de 14 cl\u00edniques de fetge especialitzades als Estats Units, Espanya i el Regne Unit han informat sobre els primers 152 casos presentats als registres, en una publicaci\u00f3 al Journal of Hepatology<\/em>.<\/p>\n Les grans s\u00e8ries de casos publicades fins a la data no han mostrat una alta prevalen\u00e7a de malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica en persones hospitalitzades amb COVID-19, el que suggereix que les persones amb afeccions hep\u00e0tiques cr\u00f2niques no tenen major risc de desenvolupar s\u00edmptomes greus degut a la infecci\u00f3 per SARS-CoV-2.<\/p>\n No obstant, cap estudi ha analitzat espec\u00edficament els resultats cl\u00ednics de persones amb malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica coneguda.<\/p>\n El registre COVID-Hep.net i el registre COVIDCirrhosis.org van acumular 152 informes m\u00e8dics consecutius de casos confirmats per laboratori de COVID-19 entre el 25 de mar\u00e7 i el 20 d\u2019abril del 2020, de casos amb resultats definitius (mort o alta hospital\u00e0ria).<\/p>\n 103 van ser casos de cirrosi. El 22,3% dels casos reportats van tenir lloc en persones amb hepatitis viral, el 22,4% en persones amb malaltia de fetge gras no alcoh\u00f2lic i el 19,7% en malaltia de fetge alcoh\u00f2lic. La resta va tenir altres causes o una combinaci\u00f3 de causes.<\/p>\n La mitjana d\u2019edat dels casos notificats va ser de 61 anys i el 59% eren homes. El 21% eren obesos (IMC >30 kg\/m2<\/sup>), el 21% tenia malalties cardiovasculars, el 35% diabetis i el 39% hipertensi\u00f3.<\/p>\n El 95% dels casos reportats van ser ingressats a l\u2019hospital i el 23% ingressats en una unitat de cures intensives. 47 de les 152 persones van morir (39,8%).<\/p>\n L\u2019an\u00e0lisi multivariable va mostrar que la cirrosi severa (etapa Child-Pugh C) estava fortament associada amb un major risc de mort per COVID-19. Les persones en l\u2019estadi C de Child-Pugh, que representaven el 17,8% de tots els casos reportats, tenien 28 cops m\u00e9s probabilitats de morir que les persones sense cirrosi (32,2% dels casos) (odds ratio 28,07, IC 95% 4,42-178,46, p <0,001). El 63% de les persones amb cirrosi en estadi C de Child-Pugh van morir en comparaci\u00f3 amb el 12,2% de les persones sense cirrosi.<\/p>\n Les persones amb cirrosi en estadi B de Child-Pugh tamb\u00e9 tenien un major risc de mort (OR 4,90, IC 95% 1,16-20,61, p = 0,030).<\/p>\n L\u2019obesitat va ser l\u2019altre factor de risc significatiu; les persones obeses tenien aproximadament tres cops i mig m\u00e9s probabilitats de morir (OR 3,59, IC 95% 1,1-10,47, p = 0,033).<\/p>\n L\u2019edat avan\u00e7ada va tenir un impacte l\u00edmit significatiu en el risc de morir, per\u00f2 d\u2019altres afeccions subjacents no van sorgir com a factors de risc significatius despr\u00e9s de controlar altres factors de risc, inclosa l\u2019etapa de cirrosi.<\/p>\n Els events de descompensaci\u00f3 (empitjorament de l\u2019ascites, hemorr\u00e0gia varicosa, encefalopatia hep\u00e0tica o peritonitis bacteriana) van tenir lloc significativament m\u00e9s sovint en aquells que van morir (51% front a 14%, p <0,001) i el 12,2% de les morts es van classificar com relacionades amb el fetge. Els events de descompensaci\u00f3 van tenir lloc amb freq\u00fc\u00e8ncia en els casos reportats. Prop de la meitat de les persones amb cirrosi Child-Pugh B o C van patir almenys un event nou o que empitjora despr\u00e9s del diagn\u00f2stic amb COVID-19 i aquests events sovint van tenir lloc en persones sense s\u00edmptomes respiratoris de COVID-19.<\/p>\n Els investigadors diuen que els descobriments amb respecte als events de descompensaci\u00f3, especialment en abs\u00e8ncia de s\u00edmptomes respiratoris, subratllen la import\u00e0ncia de les proves de SARS-CoV-2 en qualsevol pacient amb malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica que experimenti un event de descompensaci\u00f3.<\/p>\n <\/p>\n Font: infohep.org<\/a><\/p>\n Refer\u00e8ncia: Moon AJ et al. High mortality rate for SARS-CoV2 infection in patients with pre-existing chronic liver disease and cirrhosis: preliminary results from an international registry. Journal of Hepatology, advance online publication, 22 May 2020. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jhep.2020.05.013<\/a><\/p>\n Not\u00edcia tradu\u00efda per l\u2019ASSCAT<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.106″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”3449″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_post_title][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n