[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″ next_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Es va notificar insufici\u00e8ncia hep\u00e0tica en fins el 60% dels pacients amb S\u00edndrome Respirat\u00f2ria Aguda Severa (SARS) i en pacients infectats amb el coronavirus de la s\u00edndrome respirat\u00f2ria de l\u2019Orient Mitj\u00e0, que comparteixen similitud de seq\u00fc\u00e8ncia del genoma amb el coronavirus SARS 2 (SARS-CoV-2), que \u00e9s responsable de COVID-19.<\/p>\n
El Dr. Fu-Sheng Wang i els seus col\u00b7legues del Centre Nacional d\u2019Investigaci\u00f3 Cl\u00ednica per a Malalties Infeccioses, Beijing, Xina, van utilitzar dades de set estudis de cas i del cinqu\u00e8 Centre M\u00e8dic de l\u2019Hospital General de PLS, Beijing, Xina, per avaluar com es veu afectat el fetge amb COVID-19.<\/p>\n
En general, el 2-11% dels pacients amb COVID-19 tenien anormalitats hep\u00e0tiques, i el 14-53% dels casos de COVID-19 tenien nivells anormals d\u2019alanina aminotransferasa i aspartat aminotransferasa durant la progressi\u00f3 de la malaltia.<\/p>\n
Els pacients amb COVID-19 greu semblaven tenir taxes m\u00e9s altes de disfunci\u00f3 hep\u00e0tica, i els pacients simptom\u00e0tics tenien m\u00e9s probabilitats de tenir enzims hep\u00e0tics elevats en comparaci\u00f3 amb els pacients amb malaltia subcl\u00ednica, segons l\u2019informe online a The Lancet Gastroenterology and Hepatology<\/em>.<\/p>\n La gamma-glutamil transferasa, un biomarcador de diagn\u00f2stic per a la lesi\u00f3 de colangi\u00f2cits, es va elevar en el 54% dels pacients amb COVID-19 hospitalitzats al Fifth Medical Center, mentre que nom\u00e9s un pacient (1,8%) tenia nivells elevats de fosfatasa alcalina.<\/p>\n En altres llocs, l\u2019an\u00e0lisi patol\u00f2gic del teixit hep\u00e0tic d\u2019un pacient que va morir per COVID-19 no va trobar inclusions virals en el fetge.<\/p>\n La malaltia hep\u00e0tica cr\u00f2nica afecta a uns 300 milions de persones a la Xina, per\u00f2 fins ara no s\u2019ha estudiat la interacci\u00f3 entre la malaltia hep\u00e0tica existent i COVID-19.<\/p>\n \u201cTenint en compte el seu estat immunocomprom\u00e8s, es necessita una vigil\u00e0ncia m\u00e9s intensiva o enfocaments terap\u00e8utics personalitzats per a pacients greus amb COVID-19 amb afeccions preexistents com malaltia hep\u00e0tica avan\u00e7ada, especialment en pacients grans amb altres comorbiditats\u201d<\/em>, conclouen els autors. \u201cLa investigaci\u00f3 addicional hauria de centrar-se en les causes de la lesi\u00f3 hep\u00e0tica en COVID-19 i l\u2019efecte de les comorbiditats existents relacionades amb el fetge en el tractament i el resultat de COVID-19\u201d<\/em>.<\/p>\n El Dr. Hongcui Cao, del Primer Hospital Afiliat, Facultat de Medicina, Universitat de Zhejiang, Hangzhou, Xina, qui recentment va informar sobre les caracter\u00edstiques cl\u00edniques dels casos importats de COVID-19 a la prov\u00edncia de Jiangsu, va dir a Reuters Health per correu electr\u00f2nic: \u201cAquest article va presentar una nova idea que els hepat\u00f2cits i els colangi\u00f2cits podrien ser objectius potencials durant la infecci\u00f3 per SARS-CoV-2, ja que l\u2019enzim convertidor d\u2019angiotensina 2 (ACE2), que serveix com a receptor viral, es detecta (tot i que a nivells baixos) a les c\u00e8l\u00b7lules endotelials, bilis ocasional i hepat\u00f2cits perivenular en fetges sans\u201d<\/em>.<\/p>\n \u201cMentrestant, investigadors anteriors han declarat que la lesi\u00f3 hep\u00e0tica cr\u00f2nica en ratolins i humans regula a l\u2019al\u00e7a ACE2\u201d<\/em>, va dir. \u201cCombinant aquesta evid\u00e8ncia, els pacients amb afeccions hep\u00e0tiques preexistents podrien ser m\u00e9s susceptibles al SARS-CoV-2\u201d<\/em>.<\/p>\n \u201cEls pacients amb disfuncions hep\u00e0tiques preexistents haurien de ser monitorejats m\u00e9s curosament i rebre medicaments protectors del fetge quan sigui necessari\u201d<\/em>, va dir el Dr. Cao. \u201cPels pacients amb dany hep\u00e0tic greu, es recomana el sistema de purificaci\u00f3 de sang del fetge artificial. Aquest sistema \u00e9s capa\u00e7 d\u2019eliminar mediadors inflamatoris i bloquejar la tempesta de citoquines que s\u00f3n potencialment perilloses pel fetge i altres \u00f2rgans, i alhora equilibra el nivell d\u2019electr\u00f2lits i \u00e0cid-base del cos l\u00edquid. Aquest sistema ha demostrat pr\u00e8viament una efic\u00e0cia terap\u00e8utica millorada pel tractament de pacients amb SARS\u201d<\/em>.<\/p>\n <\/p>\n Font: medscape.org<\/a><\/p>\n