[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″ next_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
Per\u00f2 molesta a l\u2019hepat\u00f2leg Tarek Hassanein, M.D., quan les persones equiparen aix\u00f2 a la manca d\u2019opcions de tractament.<\/p>\n
\u201cQuan alg\u00fa diu que no tenim res per controlar la NASH, no, tenim la clau, que \u00e9s la modificaci\u00f3 de l\u2019estil de vida\u201d<\/em>, va explicar Hassanein, professor de medicina i director de serveis d\u2019extensi\u00f3 pel trasplantament de fetge a l\u2019Escola de Medicina de la Universitat de Calif\u00f2rnia a San Diego.<\/p>\n Actualment, els metges tracten als pacients amb NASH amb dieta i exercici: ajuden als pacients amb sobrep\u00e8s a perdre pes i controlar les seves altres afeccions, com diabetis o colesterol alt. Depenent de quant pes perden, els pacients poden reduir la inflamaci\u00f3 del fetge i fins i tot revertir les cicatrius del fetge.<\/p>\n Llavors, per qu\u00e8 tots s\u2019estan acumulant a NASH?<\/p>\n Els l\u00edders de les companyies que desenvolupen medicaments NASH van senyalar als pacients el fetge gras dels quals ha provocat cicatrius que no es poden revertir amb la p\u00e8rdua de pes.<\/p>\n \u201cEn primer lloc, la p\u00e8rdua de pes a trav\u00e9s de la dieta i l\u2019exercici \u00e9s dif\u00edcil d\u2019assolir i dif\u00edcil de mantenir en tots els pacients. Per\u00f2 sabem que en pacients amb fibrosi avan\u00e7ada, la capacitat de la p\u00e8rdua de pes per fer retrocedir la fibrosi \u00e9s limitada\u201d<\/em>, va afirmar Rob Myers, vicepresident i l\u00edder d\u2019investigaci\u00f3 cl\u00ednica de fibrosi a Gilead Sciences. \u201cSi t\u00e9 una malaltia en una etapa preco\u00e7, la p\u00e8rdua de pes pot aconseguir-ho, per\u00f2 quan progressa a les etapes avan\u00e7ades no \u00e9s efectiva. I \u00e9s per aix\u00f2 que, per aquesta poblaci\u00f3 de pacients, s\u00f3n necess\u00e0ries ter\u00e0pies com les que estem desenvolupant\u201d<\/em>.<\/p>\n Per altres pacients, la p\u00e8rdua de pes pot ser \u00fatil, per\u00f2 no pot fer que els pacients tornin a la salut. Gail Cawkwell, M.D., Ph.D., vicepresident s\u00e8nior d\u2019assumptes m\u00e8dics d\u2019Intercept, compara als pacients amb NASH amb aquells amb colesterol alt. Un medicament NASH no seria una bala de plata per a la malaltia, per\u00f2 podria ser una altra eina per ajudar als pacients a que el seu fetge torni a la normalitat.<\/p>\n \u201cQuan era nen, no era inusual, particularment per a un home de 50 anys, tenir un event card\u00edac sobtat que sovint era fatal i certament devastador. Ara, en realitat \u00e9s m\u00e9s inusual perqu\u00e8 som molt bons per controlar el colesterol i la pressi\u00f3 arterial i tractar-lo\u201d<\/em>, va dir Cawkwell. \u201cLa dieta i l\u2019exercici realment poden ajudar al seu colesterol, per\u00f2 rara vegada el normalitza… pel que els medicaments com les estatines han fet una gran difer\u00e8ncia en ajudar a les persones m\u00e9s enll\u00e0 de la dieta i l\u2019exercici\u201d<\/em>.<\/p>\n De manera similar, Aetna Wun Trombley, presidenta i directora d\u2019operacions de NGM Biopharmaceuticals, creu que els medicament podrien revertir les cicatrius en pacients avan\u00e7ats i dur-los a un punt en qu\u00e8 la dieta i l\u2019exercici puguin marcar la difer\u00e8ncia.<\/p>\n \u201cOn la p\u00e8rdua de pes, la dieta i l\u2019exercici han demostrat un efecte sobre la malaltia \u00e9s quan es t\u00e9 una p\u00e8rdua de pes sostinguda a llarg termini\u201d<\/em>, va explicar Trombley. Per\u00f2 els pacients amb fibrosi \u201cben establerta\u201d<\/em> poden no viure el suficient com per assolir aquest tipus de p\u00e8rdua de pes.<\/p>\n \u201cEl temps \u00e9s important per aquests pacients, particularment els que ja s\u00f3n cirr\u00f2tics. Aqu\u00ed \u00e9s on es necessita una intervenci\u00f3 terap\u00e8utica que pugui revertir r\u00e0pidament la fibrosi, tornar-la a les primeres etapes de la fibrosi i un fetge molt m\u00e9s saludable, que pot regenerar-se\u201d<\/em>, va afegir. En aquest punt, els pacients poden treballar amb dieta i exercici per mantenir a ratlla la malaltia.<\/p>\n Desenvolupar un medicament NASH i obtenir l\u2019aprovaci\u00f3 \u00e9s nom\u00e9s una pe\u00e7a del trencaclosques. Un altre obstacle \u00e9s arribar a tots aquells que en podrien beneficiar-se. Sovint l\u2019anomenada malaltia \u201csilenciosa\u201d, els s\u00edmptomes de NASH generalment no apareixen fins m\u00e9s tard en la malaltia.<\/p>\n \u201cEl problema en aquest moment \u00e9s identificar pacients amb una malaltia que sigui asimptom\u00e0tica\u201d<\/em>, va dir el CEO de Genfit, Pascal Prigent. \u201cAvui no tenim medicaments per tractar la NASH. Quan parlem amb els metges, molts d\u2019ells diuen, b\u00e9, puc diagnosticar m\u00e9s i avaluar m\u00e9s, per\u00f2 qu\u00e8 faig? No hi ha un incentiu s\u00faper alt per detectar a aquests pacients perqu\u00e8 no hi ha res\u201d<\/em>.<\/p>\n Prigent creu que l\u2019arribada del primer medicament NASH estimular\u00e0 a m\u00e9s metges a diagnosticar la malaltia.<\/p>\n Genfit est\u00e0 treballant en una prova no invasiva per a NASH, que est\u00e0 dissenyada per classificar als pacients amb risc que la seva malaltia empitjori.<\/p>\n \u201cEl que estem tractant de fer \u00e9s anar m\u00e9s enll\u00e0 de tens NASH o no tens NASH. El que estem tractant de dir \u00e9s, hauries de ser tractar, s\u00ed o no?\u201d<\/em>, va afirmar Prigent.<\/p>\n Altres companyies tamb\u00e9 estan treballant per millorar la detecci\u00f3.<\/p>\n \u201cEls nostres col\u00b7legues d\u2019assumptes m\u00e8dics estan tractant d\u2019educar a la comunitat sobre NASH, qu\u00e8 \u00e9s, qui est\u00e0 en risc i com detectar-lo\u201d<\/em>, va dir Myers de Gilead. \u201cUna altra pe\u00e7a \u00e9s com podem identificar a les persones que realment estan en risc de complicacions, com els pacients amb fibrosi avan\u00e7ada. Hem estat generant evid\u00e8ncia amb respecte a les proves no invasives i com podrien usar-se en la comunitat per identificar pacients d\u2019alt risc que posteriorment podrien ser considerats per assajos cl\u00ednics, per exemple\u201d<\/em>.<\/p>\n Tot i que la bi\u00f2psia hep\u00e0tica invasiva encara es requereix en els assajos cl\u00ednics de medicaments NASH, els metges estan emprant mesures no invasives, com proves de sang i proves d\u2019imatges, com ultras\u00f2 per mesurar la rigidesa del fetge, per diagnosticar als pacients.<\/p>\n \u201cEl que \u00e9s encoratjador \u00e9s que hi ha hagut un gran augment de la consci\u00e8ncia dins de la comunitat m\u00e8dica en general i una creixent consci\u00e8ncia en el p\u00fablic que aquesta malaltia existeix. L\u2019altre impuls positiu que estem veient \u00e9s amb les proves no invasives\u201d<\/em>, va afirmar el CEO d\u2019Intercept, Mark Pruzanski, M.D.<\/p>\n <\/p>\n