[et_pb_section bb_built=”1″ disabled_on=”off|off|off” _builder_version=”3.0.106″ custom_margin=”|||” custom_padding=”0px||0px|” next_background_color=”#000000″][et_pb_row custom_padding=”0px||0px|” _builder_version=”3.0.106″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_post_title author=”off” date_format=”d\/m\/Y” comments=”off” featured_placement=”background” text_background=”on” text_bg_color=”#ffffff” module_class=”ac-post-title-section-0″ _builder_version=”3.0.106″ title_font=”Montserrat|600|||||||” title_text_color=”#2d2d2d” title_letter_spacing=”-1px” title_line_height=”1.2em” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_color=”rgba(45,45,45,0.5)” text_orientation=”center” custom_margin=”|||” custom_padding=”|20px|20px|20px” title_text_align=”center” meta_font_size=”13px” meta_text_align=”center”]<\/p>\n
<\/p>\n
[\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ specialty=”on” _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”0px|||” prev_background_color=”#000000″ next_background_color=”#000000″][et_pb_column type=”2_3″ specialty_columns=”2″][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” _builder_version=”3.0.106″][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_text admin_label=”Contenido Entrada 1″ ul_type=”square” module_class=”ac-posts-content” _builder_version=”3.0.106″ text_orientation=”justified” background_layout=”light”]<\/p>\n
La comunitat aut\u00f2noma d\u2019Andalusia \u00e9s pionera en la implantaci\u00f3 d\u2019un protocol pel diagn\u00f2stic de l\u2019hepatitis C: \u201cDiagn\u00f2stic en un sol pas\u201d. Es tracta d\u2019un projecte creat per Federico Garc\u00eda, cap de Servei de Microbiologia de l\u2019Hospital Universitario San Cecilio i\u00a0Juan Mac\u00edas, consultor de la Unitat de Malalties Infeccioses i Microbiologia de l\u2019Hospital Universitario de Valme.<\/p>\n
Federico Garc\u00eda ha explicat el funcionament d\u2019aquesta pr\u00e0ctica que ha qualificar de tot un \u201c\u00e8xit\u201d<\/em> per la seva \u201csimplicitat\u201d<\/em>. El projecte ha estat reconegut com una de les millors pr\u00e0ctiques i ha estat protagonista en el SLTC Summit 2019<\/u><\/strong>\u00a0organitzat per\u00a0Gilead<\/strong><\/u>.<\/p>\n En qu\u00e8 consisteix el projecte \u201cDiagn\u00f2stic en un sol pas a Andalusia\u201d?<\/strong><\/p>\n Es tracta d\u2019un protocol molt senzill i crec que el seu \u00e8xit radica en la seva simplicitat. Quan ens sol\u00b7liciten la prova d\u2019anticossos del virus C, en lloc de quedar-nos nom\u00e9s en aix\u00f2, fem a m\u00e9s una prova que indiqui si t\u00e9 infecci\u00f3 cr\u00f2nica activa, que es comprova realitzant un test de vir\u00e8mia.<\/p>\n Tots els pacients pels quals ens demanen la prova d\u2019anticossos i que surten positiu, els hi fem un test de vir\u00e8mia. Hem mesurat l\u2019impacte tant en salut i costos d\u2019aquesta mesura tan senzilla.<\/p>\n Per mesurar l\u2019impacte en salut, hem comparat als pacients de quan aquesta mesura no estava implantada amb els quals s\u2019han beneficiat d\u2019aquest programa. Hem comptabilitzat el nombre de pacients que deixen de perdre\u2019s i que no s\u2019arribaven a tractar. Aix\u00ed, hem passat d\u2019un 50% de pacients que es perdien a nom\u00e9s un 15%. Ara accedeix al tractament un 85% dels pacients. Per tant, l\u2019impacte en salut \u00e9s innegable.<\/p>\n En el cas de l\u2019impacte econ\u00f2mic, hem emprat un model matem\u00e0tic amb els costos associats a les proves d\u2019anticossos, proves de vir\u00e8mia, les prevalences i els costos en visites a Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i a l\u2019especialista. Si aquest model hagu\u00e9s estat implantat en tots els hospitals d\u2019Andalusia durant un any hagu\u00e9ssim estalviat 2.000 euros i 3.500 euros per pacient.<\/p>\n Tot i que es gasten m\u00e9s diners en les proves diagn\u00f2stiques, el benefici pel Sistema Nacional de Salut est\u00e0 clar.<\/p>\n S\u2019ha est\u00e8s a altres hospitals espanyols? <\/strong><\/p>\n Aquesta mesura s\u2019est\u00e0 emprant en diversos hospitals d\u2019Espanya. Gal\u00edcia va comen\u00e7ar amb nosaltres en l\u2019estudi pilot i s\u2019est\u00e0 treballant per implantar-lo en tota la comunitat. A Catalunya tamb\u00e9, sent l\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron qui lidera el projecte; Extremadura i Can\u00e0ries s\u00f3n altres regions on s\u2019est\u00e0 posant en marxa aquesta mesura.<\/p>\n Aquest projecte va comen\u00e7ar a Andalusia, tot i que ja s\u2019estava fent en altres llocs, i ha estat com una esp\u00e8cie d\u2019efecte domino perqu\u00e8 s\u2019est\u00e0 implantant a tot Espanya. Realitzarem una enquesta per con\u00e8ixer el nivell d\u2019implantaci\u00f3 d\u2019aquest protocol. Els professionals estan conven\u00e7uts que funciona.<\/p>\n Com ha de ser la cura del pacient amb hepatitis C?<\/strong><\/p>\n La cura dep\u00e8n de cada tipus de pacient. Si el pacient t\u00e9 una infecci\u00f3 per virus C avan\u00e7ada i t\u00e9 cirrosi, la cura ha de ser molt estreta. Si es tracta d\u2019un pacient nou i no hi ha evoluci\u00f3 del dany hep\u00e0tic, la cura \u00e9s m\u00e9s senzilla: s\u2019ha de diagnosticar, tractar i curar.<\/p>\n En el diagn\u00f2stic i tractament de l\u2019hepatitis C, creu que \u00e9s fonamental el treball d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria?<\/strong><\/p>\n \u00c9s fonamental. L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria \u00e9s la porta d\u2019entrada de molts pacients al sistema sanitari. Arriben molts pacients amb factors de risc coneguts per hepatitis C i s\u00f3n els metges de prim\u00e0ria els que han de recon\u00e8ixer a aquests pacients i demanar les proves pertinents. A m\u00e9s, arriben pacients en els quals \u00e9s dif\u00edcil recon\u00e8ixer aquests factors. Jo estic conven\u00e7ut en qu\u00e8 hem d\u2019evolucionar cap a un sistema d\u2019screening per grups eteris.<\/p>\n Hi ha una franja d\u2019edat, entre 40 i 70 anys, en la qual la prevalen\u00e7a de l\u2019hepatitis C \u00e9s m\u00e9s alta i, des del meu punt de vista, aix\u00f2 s\u2019ha de considerar com un grup de risc. \u00c9s a dir, qualsevol pacient que accedeixi a l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria d\u2019aquest grup, al qual no se li ha realitzat mai una prova d\u2019hepatitis C, s\u2019han d\u2019establir els mecanismes necessaris per a qu\u00e8 aix\u00f2 es pugui fer.<\/p>\n Estem a prop de l\u2019eliminaci\u00f3 de l\u2019hepatitis C? \u00c9s Espanya un pa\u00eds referent?<\/strong><\/p>\n Estem a prop per\u00f2 queden moltes coses per fer per assolir-ho i Espanya va al capdavant en aquest cam\u00ed.<\/p>\n <\/p>\n