L\u2019objectiu va ser investigar l\u2019associaci\u00f3 entre el risc de cirrosi hep\u00e0tica i el consum d\u2019alcohol amb els \u00e0pats, quants dies a la setmana es consumia alcohol i el tipus de beguda que es pren, tenint en compte la ingesta total d\u2019alcohol i altres h\u00e0bits relacionats amb la beguda que podrien ser possibles factors de confusi\u00f3.<\/p>\n
Resum<\/h3>\nContext<\/h3>\n
L\u2019alcohol \u00e9s una causa coneguda de cirrosi, per\u00f2 no est\u00e0 clar si el risc associat varia segons el consum d\u2019alcohol en els \u00e0pats o la freq\u00fc\u00e8ncia o el tipus d\u2019alcohol consumit. Es pret\u00e9n investigar les associacions entre el consum d\u2019alcohol amb els \u00e0pats, la freq\u00fc\u00e8ncia di\u00e0ria de consum i la cirrosi hep\u00e0tica.<\/p>\n
M\u00e8todes<\/h3>\n
L\u2019estudi \u2018Million Women Study\u2019 \u00e9s un estudi prospectiu que inclou a una de cada quatre dones nascudes en el Regne Unit entre el 1935 i el 1950, reclutades entre el 1996 i el 2001. El 2001 (IQR 2000-03), les participants van informar sobre el seu consum d\u2019alcohol, ja sigui un consum en general amb els \u00e0pats, i quants dies a la setmana es va consumir. L\u2019an\u00e0lisi estad\u00edstic va mostrar els riscos relatius d\u2019incid\u00e8ncia de cirrosi, identificada pel seguiment a trav\u00e9s d\u2019un enlla\u00e7 electr\u00f2nic per ingressos en un hospital nacional recollit de forma rutin\u00e0ria i les bases de dades sobre les morts.<\/p>\n
Descobriments<\/h3>\n
Durant una mitjana de 15 anys de seguiment de 401.806 dones amb una edat mitjana de 60 anys, sense cirrosi ni hepatitis pr\u00e8vies, i que van informar haver pres almenys una beguda alcoh\u00f2lica per setmana, 1.560 van tenir un ingr\u00e9s hospitalari amb cirrosi (n = 1.518) o van morir a causa de la malaltia (n = 42). La incid\u00e8ncia de cirrosi va augmentar amb la quantitat d\u2019alcohol consumit (\u226515 begudes [amb una mitjana de 220 g d\u2019alcohol] enfront a una o dues begudes [amb una mitjana de 30 g d\u2019alcohol] per setmana.<\/p>\n
Al voltant de la meitat de les participants (203.564 de 401.806) van informar que generalment bevien amb els \u00e0pats i, despr\u00e9s d\u2019ajustar la quantitat consumida, la incid\u00e8ncia de cirrosi va ser menor per a les persones que bevien amb els \u00e0pats; i si nom\u00e9s eren bevedores de vi en comparaci\u00f3 amb la resta de bevedores.<\/p>\n
Entre 175.618 dones que van consumir set o m\u00e9s begudes per setmana, la incid\u00e8ncia de cirrosi va ser major si el consum era diari que si no era diari. El consum diari, juntament amb no beure amb els \u00e0pats, es va associar amb m\u00e9s del doble de la incid\u00e8ncia de cirrosi.<\/p>\n
Interpretaci\u00f3<\/h3>\n
En les dones de mitjana edat, la incid\u00e8ncia de cirrosi augmenta amb la ingesta total d\u2019alcohol, fins i tot en nivells moderats de consum. Per un consum setmanal donat d\u2019alcohol, aquest exc\u00e9s d\u2019incid\u00e8ncia de cirrosi \u00e9s major si el consum \u00e9s sense \u00e0pats o amb un consum diari.<\/p>\n
Figura 3.\u00a0<\/strong>El risc relatiu de patir cirrosi hep\u00e0tica es relaciona amb la quantitat d\u2019alcohol consumit i es beu amb els \u00e0pats. Es compara un consum d\u2019una a dues begudes (mitjana de 31 g d\u2019alcohol) per setmana i amb \u00e0pats, ajustades per l\u2019\u00edndex de massa corporal, tabaquisme, \u00fas d\u2019anticonceptius orals i\/o tractaments hormonals i es classifiquen segons l\u2019any de naixement i l\u2019any en qu\u00e8 es va completar el q\u00fcestionari de refer\u00e8ncia. Els riscos corresponen a les categories d\u2019un o dos, de tres a sis, de set a 14 i de 15 o m\u00e9s begudes per setmana, en comparaci\u00f3 amb les mitjanes de cada categoria (consum d\u2019alcohol amb \u00e0pats 31, 62, 121 i 216 g\/setmana, respectivament; i sense \u00e0pats 27, 61, 120, i 215 g\/setmana, respectivament).<\/p>\n Es va investigar si existien estudis previs amb les paraules clau (\u201calcohol\u201d, \u201calcohols\u201d, \u201cetanol\u201d, \u201cconsum d\u2019alcohol\u201d o \u201cbegudes alcoh\u00f2liques\u201d) i \u201ccirrosi hep\u00e0tica\u201d o \u201cfetge cirrosi\u201d), si existien metan\u00e0lisis o estudis prospectius previs amb m\u00e9s de 100 casos de cirrosi en \u00e9ssers humans des del 1946 fins el 20 de gener del 2018. Degut a la petita quantitat d\u2019estudis prospectius amb resultats rellevants sobre els h\u00e0bits de consum d\u2019alcohol amb els \u00e0pats i la freq\u00fc\u00e8ncia de consum, es va ampliar la cerca a qualsevol estudi i es van realitzar cerques addicionals. Molts estudis prospectius i dues metan\u00e0lisis del 2004 i el 2010 van informar de l\u2019augment del risc de cirrosi pels nivells creixents de consum d\u2019alcohol en els \u00faltims anys. No obstant, va haver-hi poca informaci\u00f3 publicada sobre les associacions amb els h\u00e0bits dels \u00e0pats o la freq\u00fc\u00e8ncia de consum.<\/span><\/p>\n Aquest ampli estudi prospectiu amb un llarg seguiment va permetre un examen detallat del risc de cirrosi en relaci\u00f3 amb la quantitat d\u2019alcohol consumit, el consum amb els \u00e0pats i la freq\u00fc\u00e8ncia de consum, ajustada als patrons de consum i a d\u2019altres possibles factors de confusi\u00f3. Durant una mitjana de 15 anys de seguiment de 401.806 dones del Regne Unit que van consumir alcohol, 1.560 van desenvolupar o van morir de cirrosi. Com era d\u2019esperar, el risc de cirrosi va augmentar amb la quantitat d\u2019alcohol consumit. Despr\u00e9s d\u2019estimar la quantitat consumida, el risc excessiu de cirrosi va ser consistentment menor entre aquelles que usualment bevien alcohol amb els \u00e0pats, tant en general com en les dones que bevien nom\u00e9s vi comparant amb totes les altres bevedores. Entre les dones que van beure set o m\u00e9s begudes alcoh\u00f2liques per setmana, el risc excessiu de cirrosi va ser major amb el consum diari que amb el consum menys freq\u00fcent. Beure di\u00e0riament i no amb els \u00e0pats es va associar amb una duplicaci\u00f3 del risc de cirrosi.\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n Aquest estudi confirma que fins i tot amb nivells moderats de consum d\u2019alcohol augmenta el risc de cirrosi. Tamb\u00e9 mostra que, despr\u00e9s d\u2019ajustar la quantitat d\u2019alcohol consumit, l\u2019exc\u00e9s d\u2019incid\u00e8ncia de cirrosi \u00e9s major si el consum es realitza sense \u00e0pats o amb un consum diari.<\/span><\/p>\n <\/p>\n Font: Lancet Public Health<\/p>\n Refer\u00e8ncia: Rachel F Simpson, Carol Hermon, Bette Liu, Jane Green, Gillian K Reeves, Valerie Beral, Sarah Floud, for the Million Women Study Collaborators. Lancet Public Health 2019; 4: e41\u201348.<\/p>\n Article tradu\u00eft i adaptat per l\u2019ASSCAT<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Fila” custom_padding=”0px|||” _builder_version=”3.0.105″ custom_margin=”|||”][et_pb_column_inner type=”4_4″ saved_specialty_column_type=”2_3″][et_pb_post_title admin_label=”Metadatos – Fecha \u00daltima actualizaci\u00f3n” title=”off” author=”off” date_format=”d\/m\/Y” categories=”off” comments=”off” featured_image=”off” _builder_version=”3.0.106″ title_text_align=”left” meta_font=”Open Sans||||||||” meta_text_align=”left” meta_font_size=”13px” meta_text_color=”#0082ca” border_width_top=”1px” border_color_top=”#cccccc” custom_margin=”50px|||” custom_padding=”10px|||” custom_css_before=”content:%22\u00daltima actualizaci\u00f3n:%22;” global_module=”3449″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_post_title][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_3″][et_pb_sidebar orientation=”right” area=”et_pb_widget_area_8″ module_class=”ac-posts-sidebar” _builder_version=”3.0.106″ global_module=”3198″ saved_tabs=”all”]<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column][\/et_pb_section][et_pb_section bb_built=”1″ _builder_version=”3.0.106″ custom_padding=”||0px|” prev_background_color=”#000000″ module_class=”ac-post-section-share-rrss”][et_pb_row custom_padding=”||0px|” custom_margin=”|||” _builder_version=”3.0.105″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_divider color=”#e20611″ show_divider=”on” divider_style=”ridge” _builder_version=”3.0.106″ \/][et_pb_text _builder_version=”3.0.106″ text_font=”Montserrat||||||||” text_text_color=”#e20611″ text_orientation=”center” custom_margin=”||0px|” custom_padding=”|||” background_layout=”light” disabled=”on”]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/asscat-hepatitis.org\/wp-content\/uploads\/figura-3-5-1024x924.png\")
<\/p>\nContext d\u2019aquesta investigaci\u00f3 i evid\u00e8ncies de l\u2019estudi<\/span><\/h3>\n
Valor afegit d\u2019aquest estudi<\/span><\/h3>\n
Implicacions de l\u2019evid\u00e8ncia disponible<\/span><\/h3>\n
Desde aqu\u00ed puedes compartir esta publicaci\u00f3n. \u00a1Gracias!<\/h5>\n