La científica Sènior del Programa Mundial d’Hepatitis, Programes Mundials de VIH, Hepatitis i ITS de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), Philippa Easterbrook, ha recalcat la necessitat “d’implicar a les comunitats i a la societat civil, incloses les poblacions vulnerables” en la lluita contra les hepatitis virals B i C, ja que “només treballant de manera conjunta” es podrà avançar en l’eliminació de la malaltia.
Així s’ha pronunciat a la trobada ‘Hot Topics’ en Hepatologia, un programa d’educació mèdica continuada organitzat per AbbVie. A nivell mundial, com explica Easterbrook, en els últims anys s’han aconseguit grans avenços en el diagnòstic i tractament de l’hepatitis C.
“S’estima que 9,4 milions de persones amb infecció crònica pel VHC van rebre tractament amb antivirals d‘acció directa entre el 2015 i el 2019 a tot el món”, assegura. No obstant, afegeix que “el 2019, encara hi havia 58 milions de persones amb infecció crònica per VHC, i només el 20% dels infectats a tot el món havien estat diagnosticats i el 13% tractats”.
Treball conjunt a nivell global
L’eliminació de les hepatitis virals B i C com amenaça per a la salut pública es va definir originalment com una reducció del 90% en la incidència de noves infecciones, del 65% en la mortalitat.
Per assolir aquestes dades, prop de 124 països han desenvolupat plans nacionals contra l’hepatitis viral i diversos països ja han fet progressos substancials. A més, molts d’ells han sol·licitat orientació a l’OMS sobre els criteris i processos per a la validació de l’eliminació.
En aquest sentit, el 2021 l’OMS va elaborar una sèrie de pautes per a què els països puguin continuar treballant en l’eliminació d’aquest problema de salut pública. “L’objectiu de reducció de la incidència del VHC es va marcar en cinc o menys casos per cada 100.000 persones en la població general adulta i de dos o menys casos per cada 100 habitants entre els consumidors de drogues injectables. Quant a la mortalitat relacionada amb el VHC l’objectiu és de dos o menys morts per cada 100.000 habitants”, explica Easterbrook.
A més, per complir amb els objectius marcats, “la mortalitat relacionada amb el VHB s’ha de situar en quatre o menys morts per cada 100.000 persones o una mortalitat combinada relacionada amb el VHB i el VHC de sis o menys morts per cada 100.000 persones”, continua Easterbrook.
Per aconseguir-ho, des de l’OMS promouen una visió comú a nivell global per acabar amb el VIH, les hepatitis víriques i les infeccions de transmissió sexual, mitjançant l‘avenç de la cobertura sanitària universal, l’atenció primària i l’atenció centrada en la persona.
Eliminació de l’hepatitis C a Espanya
Rafael Esteban, catedràtic de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona, assegura que, a España, el “Pla Nacional d’Abordatge de l’Hepatitis C ha estat clau per avançar en l’eliminació de l’hepatitis C i ha permès curar a més de 150.000 pacients”. “Ara hem de treballar en la simplificació de l’abordatge de la malaltia i posar en marxa programes de cribratge poblacional”, afegeix.
El doctor posa de manifest la necessitat de continuar simplificant el diagnòstic i tractament dels pacients de grups vulnerables per assolir l’objectiu de l’OMS el 2030. “Recentment s’ha publicat el ‘Decàleg d’Eliminació de l’Hepatitis C’, que conté les pautes que han de seguir els hospitals per avançar en l’eliminació de la malaltia. Considero que aquest document és una eina que pot ajudar a tots els professionals involucrats en l’abordatge de la malaltia per aconseguir els objectius de l’OMS”, continua el doctor Esteban.
D’altra banda, Jeffrey Lazarus senyala que “a Espanya s’ha demostrat que les estratègies de microeliminació estan funcionant”. “Estem diagnosticant l’hepatitis C en poblacions vulnerables, com usuaris de drogues i a més facilitant la seva vinculació al tractament. Hem de seguir treballant en aquesta línia, i alhora assegurar que tots els adults al nostre país es fan un test d’hepatitis C almenys un cop a la seva vida”, afegeix.
Font: infosalus.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
