Una durada més prolongada de la lactància s’associa amb una disminució de la prevalença de la malaltia del fetge gras no alcohòlic en les dones

La lactància redueix la glucosa en sang i els triglicèrids, i augmenta la sensibilitat a la insulina.

La hipòtesi de la investigació és que una major durada de la lactància s’associaria amb una menor prevalença de la malaltia del fetge gras no alcohòlic (NAFLD, en les seves sigles en anglès), que és la principal causa de malaltia hepàtica crònica als Estats Units.

Mètodes

Es van incloure participants de l’estudi de cohort de desenvolupament de risc d’artèria coronària en adults joves que van presentar ≥1 nen després de l’inici de l’estudi (Y0: 1985–1986) i es van sotmetre a la quantificació per TC de l’esteatosi hepàtica 25 anys després de l’entrada en la cohort (Y25: 2010-2011) n = 844). La durada de la lactància es va sumar per a tots els naixements a l’inici de l’estudi, i NAFLD en Y25 es va avaluar mitjançant una atenuació hepàtica ≤40 unitats de Hounsfield després de l’exclusió d’altres causes d’esteatosi hepàtica. Les anàlisis de regressió logística no ajustades i multivariables es van realitzar utilitzant un conjunt a priori de variables de confusió: edat, raça, educació i índex basal de massa corporal.

Resultats

De 844 dones que van donar a llum després de l’inici de l’estudi (48% de raça negra, 52% de raça blanca, edat mitjana de 49 anys en l’examen Y25), un 32% va informar d’una durada de la lactància de 0 a 1 mes, un 25% va informar >1 a 6 meses, un 43% va informar més de 6 mesos, mentre que 54 (6%) tenien NAFLD. La durada més prolongada de la lactància es va associar inversament amb NAFLD en la regressió logística no ajustada. Per a les dones que van reportar >6 mesos de lactància en comparació amb aquelles que van informar de 0 a 1 mes, la raó de probabilitat per a NAFLD va ser 0,48 (IC del 95%: 0,25 a 0,94; p = 0,03) i l’associació es va mantenir després de l’ajustament per a factors de confusió (proporció de probabilitat ajustada 0,46; IC del 95%: 0,22 a 0,97; p = 0,04).

Conclusions

Una major durada de la lactància, particularment major a 6 mesos, s’associa amb menors probabilitats de NAFLD en dones de mitjana edat i pot representar un factor de risc modificable per a NAFLD.

Resum informatiu

Una major durada de la lactància materna s’ha associat amb múltiples beneficis potencials per a la salut de la mare, inclosa la reducció de les malalties cardíaques, la diabetis i certs tipus de càncer. En aquest estudi, trobem que la lactància materna per més de 6 mesos es va associar amb un menor risc de malaltia del fetge gras no alcohòlic en la mitjana edat.

Font: Journal of Hepatology. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.09.013

Autor: Veeral H. Ajmera et al.

Article traduït per l’ASSCAT