Londres estableix un full de ruta per a l’eliminació de l’hepatitis C
Els professionals de la salut, el govern local i les organitzacions comunitàries han llançat un full de ruta de Londres per a l’eliminació de l’hepatitis C, establint cinc àrees ‘d’oportunitat’ per a un enfocament intensificat en arribar a persones no diagnosticades i poblacions vulnerables a la capital.
Un terç dels nous diagnòstics d’hepatitis C a Anglaterra tenen lloc a Londres. Més de 2.600 persones van ser diagnosticades a Londres el 2018.
El nombre estimat de persones que viuen amb hepatitis C a Londres s’ha reduït recentment, de 40.000 a 14.200, degut als esforços per avaluar i tractar a les persones a la capital. Arribar a les persones restants amb hepatitis C a Londres serà un repte, ja que la majoria no es diagnostica.
Reducció de l’estigma i sensibilització
La sensibilització sobre l’hepatitis C i la disponibilitat de nous tractaments seran essencials i les parts interessades analitzaran com arribar a les persones que no estan diagnosticades o que no estan involucrades en l’atenció.
Els oradors a la conferència del Grup de Treball Conjunt de Londres sobre l’Ús de Substàncies i l’Hepatitis C al gener no estaven segurs de si una campanya publicitària a tot Londres per animar les proves d’hepatitis C seria el millor ús dels recursos.
“Necessitem fer un estudi de més de 50 anys en pràctiques de medicina general a Londres i després fer una campanya publicitària dirigida un cop que sapiguem més sobre el perfil de les persones que donen positiu”, va argumentar el professor Grahan Foster, de la Universitat Queen Mary de Londres.
Involucrar a les persones que no reben els serveis del sistema de salut tradicional
Les persones sense llar tenen una major probabilitat d’infecció per hepatitis C, però la majoria de les autoritats locals a Londres no estan finançant cap treball per abordar l’hepatitis C en les persones sense llar. El grup directiu de Londres investigarà com coordinar els serveis existents de “buscar i tractar”, així com treballar amb els serveis per a les persones sense llar per introduir un control de salut que pot incloure proves d’hepatitis C. La vinculació de les activitats de l’hepatitis C amb el programa “Life Off” de l’alcalde de Londres. El programa Streets també serà part del treball del grup.
Treballant amb metges de capçalera per trobar als subdiagnosticats
Les quatre xarxes d’entrega operativa de Londres pel tractament de l’hepatitis C treballaran amb els grups de comissió clínica i els metges generals per assegurar-se que tots els metges estiguin al tant de la guia NICE sobre les proves d’hepatitis B i C en atenció primària i estiguin equipats per oferir proves.
Reducció del desgast de la via
El “desgast de la via”, o la pèrdua de persones diagnosticades amb hepatitis C després del diagnòstic degut a obstacles que impedeixen el compromís amb l’atenció, significa que moltes persones que reben una prova d’anticossos positiva per a l’hepatitis C mai progressen a un diagnòstic confirmat d’hepatitis C o una discussió del tractament de l’hepatitis C, i molt menys començar el tractament. Les proves automàtiques d’infecció crònica després que una mostra doni anticossos positius han d’implantar-se a tot Londres. Les proves en els serveis de drogues i alcohol són una altra àrea prioritària pel grup directiu.
Alinear els esforços de salut pública de l’hepatitis C i el VIH per començar a produir vies veritablement centrades en la persona
Hi ha molt potencial per a una major integració de les proves de VIH i hepatitis C en els serveis de drogues, serveis de salut sexual i departaments d’accidents i emergències. La superació de l’estigma s’ha identificat com una prioritat important per promoure les proves i el tractament del VIH. Aprendre del progrés aconseguit per abordar l’estigma del VIH beneficiarà a les persones amb hepatitis C.
Font: infohep.org
Referència: London Joint Working Group on Substance Use and Hepatitis C & Hepatitis C Trust. Routemap to eliminating hepatitis C in London: the opportunity. March 2020.
Notícia traduïda per l’ASSCAT
