L’èxit de la teràpia contra el VHC redueix el risc de diabetis tipus 2

04/04/2018 | Notícies de premsa

L’èxit del tractament del virus de l’hepatitis C (VHC) redueix el risc de desenvolupar diabetis tipus 2 en aproximadament una cinquena part, segons els resultats d’un gran estudi dels Estats Units publicat al Journal of Viral Hepatitis.

Les persones que van assolir una resposta virològica sostinguda (RVS) van tenir un 21% menys de probabilitats de desenvolupar diabetis que les persones que no van respondre al tractament. A les persones que no van assolir una RVS pel tractament del VHC, altres factors de risc pel desenvolupament de la diabetis tipus 2 van ser la raça, l’índex de massa corporal (IMC) i la cirrosi basal.

“En una gran cohort nord-americana de pacients tractats pel VHC, vam trobar que l’assoliment de la RVS redueix de forma independent el risc de DM2 [diabetis tipus 2]”, comenten els investigadors. “L’efecte de la RVS va ser constant en totes les característiques demogràfiques i les condicions clíniques en el moment del tractament”.

La diabetis tipus 2 és una complicació ben coneguda de la infecció pel VHC. L’impacte de la teràpia exitosa contra el VHC sobre el risc de diabetis tipus 2 no està clar.

Els investigadors dels Estats Units van comparar la incidència de la diabetis tipus 2 segons els resultats del tractament del VHC en pacients inclosos en l’estudi de cohort d’hepatitis crònica. Aquesta és una cohort geogràfica i racialment diversa que involucra a pacients de quatre grans sistemes de salut dels EUA.

La població d’estudi va consistir en 5.127 persones que van rebre tractament i atenció entre el 2006 i el 2015. El 44% dels participants van prendre règims d’antivirals d’acció directa per via oral (AADs).

La majoria dels participants (60%) eren homes, el 72% eren blancs i l’edat mitjana va ser de 59 anys.

Aproximadament tres quartes parts dels participants (73%) van assolir una RVS. Es van observar un total de 530 casos incidents de diabetis tipus 2 després de la finalització del tractament i l’avaluació de la resposta virològica de 12 setmanes després del tractament, durant un període de seguiment mitjà de 3,7 anys.

Després de tenir en compte altres factors, es va demostrar que una RVS redueix el risc de diabetis tipus 2 en un 21% (HRa = 0,79; IC del 95%, 0,65-0,96, p = 0,02). No va haver-hi interacció entre la RVS i altres factors de risc de diabetis, el que demostra que l’assoliment de la RVS va tenir un efecte independent sobre la incidència de diabetis.

Diverses característiques inicials es van associar amb un major risc de diabetis en persones que no van tenir una resposta exitosa al tractament del VHC. Les persones amb un IMC molt alt (30 kg/m2 i més) tenien gairebé quatre cops més probabilitats de desenvolupar diabetis en comparació amb les persones amb un IMC inferior a 25 kg/m2 (HRaH = 3,6, IC 95%, 2.2-5.95).

La raça també va ser un factor de risc significatiu, amb afroamericans, asiàtics americans, indis americans i illencs del Pacífic tots tenint un risc significativament major de diabetis en comparació amb les persones blanques.

El risc de desenvolupar diabetis també va augmentar amb l’edat i va ser més del doble en persones majors de 60 anys en comparació amb les persones de 40 anys o menys.

La presència de cirrosi basal també va augmentar significativament el risc de diabetis (HRa = 1,47; IC del 95%, 1,17-1,84).

“Entre una cohort geogràfica i racialment diversa de més de 5.000 pacients dels sistemes de salut dels Estats Units, l’èxit del tractament contra el VHC es va associar amb reduccions significatives en la incidència de DT2”, van concloure els autors. “La raça Afroamericana i Asiàtica, Indígena Americana o de les Illes del Pacífic, així com la presència de cirrosi, semblen augmentar el risc de desenvolupar DT2 sense una resposta exitosa al tractament. Per tant, els pacients amb aquests factors de risc han de tenir un monitoreig d’a prop per a la prevenció i atenció de T2D”.

Font: infohep.org
Referència: Li J et al. Impact of sustained virological response on risk of type 2 diabetes among hepatitis C patients in the US. J Viral Hepatitis, online edition. DOI: 10.1111/jvh.12887, 2018.
Notícia traduïda per l’ASSCAT

04/04/2018

SEGUEIX-NOS A LES NOSTRES RRSS

PRÒXIMS ESDEVENIMENTS

No event found!

ET PODRIA INTERESSAR

Desde aquí puedes compartir esta publicación. ¡Gracias!

Related Post