L’eliminació de l’hepatitis C en persones que viuen amb VIH al Regne Unit és factible pel 2021, segons l’Associació Britànica de VIH
La coinfecció per hepatitis C pot eliminar-se en les persones que viuen amb el VIH al Regne Unit pel 2021, segons l’Associació Britànica de VIH (BHIVA, en les seves sigles en anglès).
“El Regne Unit pot ser el primer país en aconseguir la microeliminació de l’hepatitis C en les persones que viuen amb el VIH, molt per sobre dels objectius de l’OMS. Hem d’aprofitar aquesta oportunitat”, va afirmar l’Associació Britànica de VIH.
Parlant a la reunió de l’Associació Britànica de VIH sobre Hepatologia, el professor Graham Cooke de l’Imperial College de Londres va dir que desglossar els objectius de l’Organització Mundial de la Salut per a l’eliminació de l’hepatitis C en objectius de microeliminació per a poblacions individuals com les persones que viuen amb VIH ajudaria a impulsar el progrés cap a l’objectiu més ampli de tractar al 80% dels elegibles pel tractament antiviral d’acció directa pel 2030.
El Departament de Salut Pública d’Anglaterra que aproximadament 3.300 persones amb VIH també estaven vivint amb coinfecció per hepatitis C a Anglaterra a principis del 2016. Aproximadament la meitat estava rebent atenció a Londres i al voltant del 15% a Birmingham i Manchester. Des de llavors, gairebé la meitat s’ha curat de l’hepatitis C, tot i que en algunes regions, incloent Tayside a Escòcia i el nord-est d’Anglaterra, gairebé tots els pacients coinfectats ja han estat curats.
L’Associació Britànica de VIH va afirmar la setmana passada que vol veure a totes les persones que viuen amb VIH i hepatitis C avaluades pel tractament antiviral d’acció directa per l’abril del 2019 i que el 80% s’hagi curat en aquest moment. Per l’abril del 2020, aquesta associació desitja que el 90% de les infeccions d’hepatitis C es curin en persones que viuen amb el VIH i s’eliminin per complet l’any següent.
Diuen que el progrés cap a la curació de l’hepatitis C en persones que viuen amb el VIH ha estat ràpid en els últims dos anys, però arribar a l’últim 20% dels pacients podria ser més difícil.
“Això és degut a que els serveis hauran de tractar a una petita quantitat de pacients particularment vulnerables que lluiten per concertar cites i prendre medicaments. A curt termini, és probable que molts serveis necessitin personal addicional i noves formes d’oferir atenció per garantir que totes les persones amb el virus puguin curar-se. És probable que aconseguir això requereixi plans adaptats a les persones que es lliuren en diferents entorns a tot el Regne Unit”.
Un major progrés cap a la microeliminació en les persones que viuen amb el VIH també tindrà un impacte en les noves infeccions, ja que la quantitat de persones que poden transmetre l’hepatitis C disminueix. El professor Cooke va dir a la reunió de l’Associació Britànica de VIH que l’evidència preliminar dels Països Baixos i Londres mostra que la incidència de l’hepatitis C ha disminuït en els últims anys, tot i que es necessita més evidència per establir objectius realistes per a la prevenció.
Va destacar que les xarxes internacionals entre homes que tenen sexe amb homes juguen un paper important en la incidència actual d’hepatitis C en persones que viuen amb VIH, i que una proporció cada cop major de nous diagnòstics d‘hepatitis C són casos de reinfecció.
L’Associació Britànica de VIH adverteix que les polítiques que neguen el tractament a persones recent infectades fins que s’estableixi una infecció crònica, fins i tot en casos de reinfecció després de la curació, poden debilitar el progrés cap a la microeliminació.
“Instaríem a tots els comissionats de salut a garantir que el tractament continuï disponible per a tots els que ho necessitin per aturar el ressorgiment de l’epidèmia en les persones que viuen amb el VIH”.
Font: infohep.org
Notícia traduïda per l’ASSCAT
