ISGlobal demana eliminar totes les restriccions al tractament contra l’hepatitis
Un estudi dut a terme per l’Institut Kirby (UNSW Sydney, Austràlia) i l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal) recomana eliminar totes les restriccions al pagament dels antivirals contra l’hepatitis C, i que siguin abonats fins i tot a aquells pacients amb la malaltia avançada o que consumeixen alcohol o drogues.
L’Institut Kirby i l’ISGlobal han fet un estudi, que publica la revista ‘The Lancet Gastroenterology and Hepatology’, que ha revistat per primer cop l’accés i el reemborsament d’antivirals contra l’hepatitis C a Europa.
L’estudi constata que els criteris d’accés i reemborsament de fàrmacs antivirals d’acció directa per tractar l’hepatitis C varien dins d’Europa, i conclou que les restriccions basades en l’estadi de la malaltia, consum d’alcohol o drogues, i qui el prescriu han de suprimir-se si es vol eliminar l’hepatitis viral com amenaça de salut pública pel 2030.
L’estudi estima que uns 70 milions de persones en el món estan infectades amb el virus de l’hepatitis C (VHC), amb unes 700.000 morts relacionades cada any, i que al voltant de 3 milions de persones infectades viuen a Europa, on la principal via de transmissió té lloc per injeccions entre consumidors de drogues.
Els fàrmacs antivirals orals d’acció directa (AAD) per tractar l’hepatitis C representen un dels avenços clínics més importants en les últimes dècades, ja que són millor tolerats que els tractaments previs i aconsegueixen curar a més del 95% dels pacients.
No obstant, el seu elevat preu ha conduït a molts governs a limitar el reemborsament depenent de la gravetat de la malaltia, si el pacient consumeix drogues o alcohol, o qui prescriu el tractament.
L’objectiu d’aquest estudi va ser avaluar els criteris d’accés i reemborsament de tractaments AAD a 35 països europeus.
Els resultats revelen diverses similituds i algunes diferències amb respecte a restriccions en l’accés i reemborsament d’AAD a Europa: tots els països i jurisdiccions avaluades atorguen el reemborsament per AAD, i el 94% d’ells requereixen un especialista per prescriure’ls.
La meitat dels països restringeixen els fàrmacs a persones amb malaltia avançada i sis països condicionen el reemborsament a l’abstinència d’alcohol o drogues per part del pacient.
Els autors indiquen que, malgrat que aquestes restriccions en el reemborsament d’AAD estan certament dictades pel preu tan elevat dels mateixos, “no estan alineades amb les recomanacions de l’Associació Europea per a l’Estudi del Fetge 2016, que estipulen que s’ha d’oferir el tractament a tots els pacients que no tinguin contraindicacions contra la teràpia”.
“Aquestes restriccions han d’eliminar-se si volem assolir la meta de l’OMS d’eliminar les hepatitis virals com a amenaça de salut pública pel 2030”, ha defensat Jeffrey Lazarus, investigador d’ISGlobal i codirector de l’estudi.
Lazarus reconeix que “això requerirà dels esforços col·lectius d’investigadors, professionals de la salut, decisors, comunitats afectades i la indústria farmacèutica”.
L’estudi també recomana negociar per disminuir els preus dels AAD i ampliar l’accés als mateixos, amb una major transparència en aquest procés.
Font: lavanguardia.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
