L’hepatitis B té un curs clínic molt variable, des infecció subclínica sense símptomes a progressió a cirrosi / hepatocarcinoma (HCC) i possible insuficiència hepàtica.

En la fase d’infecció aguda la majoria de persones no tenen símptomes. No obstant això, en alguns casos es presenta amb símptomes d’hepatitis aguda no específica com: coloració groguenca de pell i ulls (icterícia), orina fosca, cansament, nàusees, vòmits, pèrdua important de pes i dolor abdominal que poden durar diverses setmanes. En un petit percentatge, els pacients amb hepatitis aguda desenvolupen insuficiència hepàtica aguda greu que requereix hospitalització urgent i fins i tot necessitat de rebre un trasplantament hepàtic. En algunes persones, si l’hepatitis aguda no es resol en 6 mesos, evoluciona a la forma d’infecció crònica.

A continuació, s’exposen els símptomes més freqüents relatats pels pacients amb hepatitis B crònica. No tots els pacients presenten tots els símptomes i, a més, encara que tinguin algun o alguns d’ells no els tenen de forma permanent, encara que si la malaltia hepàtica avança, aquests símptomes poden aguditzar-o presentar-se altres de nous. Alguns símptomes que poden presentar les persones amb hepatitis B: falta de gana, nàusees, sensació d’indigestió, mal de cap, dolor abdominal, dolor muscular o de les articulacions, canvis d’humor, etc.

L’important és que el pacient sigui conscient que té el problema d’algunes d’aquestes simptomatologies i que tingui les pautes per manejar-les amb actitud positiva.

La fatiga és un dels símptomes més freqüents en les persones que tenen hepatitis B, produïda per la pròpia malaltia, una sensació de cansament que consisteix a no tenir energia per fer les coses de la vida diària. A més, l’edat també contribueix al fet que la persona es mogui cada vegada amb més pesadesa. Molts pacients manifesten que volen sortir al carrer a caminar o a fer una passejada, però que quan han recorregut uns pocs metres ja estan cansats i volen tornar a casa. Cal tenir en compte que el repòs només ajuda de forma relativa a recuperar les forces i l’hepatitis aguda no requereix repòs.

Com la fatiga prové de la malaltia hepàtica, sembla lògic pensar que acabant amb la situació es resol el problema. Però això no sempre és possible, i per això s’haurà de buscar la forma de “conviure” amb la fatiga. Conviure amb la fatiga implica acceptar que no podem evitar que hi sigui, però que farem tot el possible perquè ens perjudiqui el mínim.

N’hi ha prou amb caminar uns 20 o 30 minuts, a pas normal, cada dia o gairebé cada dia. Si ja practiques exercici en un gimnàs o piscina, és recomanable mantenir-lo tant com es pugui.

Hi haurà dies en què s’està més cansat. És una cosa normal, i per descomptat aquests dies podries romandre a casa, o fer un passeig més curt. En canvi, altres dies et sentiràs amb més ànims, i podràs realitzar les activitats amb més vigor. La pràctica de l’activitat física et va a ajudar també a regular els horaris de son, a tenir més gana, a mantenir el pes, a millorar l’estat d’ànim, a cuidar el cor i la resta del cos.

El teu metge també pot orientar sobre quina és la forma més adequada d’activitat física per a tu, d’acord amb el teu estat de salut.