Els antivirals contra el VHB, en les embarassades que els necessiten, són més comunament prescrits per gastroenteròlegs i hepatòlegs

13/11/2018 | Articles, Notícies de premsa

Aproximadament el 25% de les dones embarassades amb hepatitis B crònica, que tenien indicació per això (d’acord amb les guies de pràctica clínica) van rebre teràpia antiviral, segons la investigació presentada a la Conferència i Exposició Nacional d’AAP als Estats Units.

Els gastroenteròlegs i hepatòlegs van ser més propensos a receptar aquests medicaments en comparació amb metges d’altres especialitats (obstetrícia, pediatria, neonatologia o malalties infeccioses), segons els investigadors.

Segons Sarah Schillie, MD, MPH, MBA, metge oficial dels Centres de Control de Malalties (CDC), i el seus col·legues, aproximadament el 90% dels nadons infectats pel VHB a l’úter podrien desenvolupar una malaltia crònica. Actualment, no obstant, els nens que neixen de mares portadores del VHB reben la primera dosi de la vacuna i la immunoglobulina anti-VHB per prevenir la transmissió perinatal.

Schillie va explicar a Infectious Diseases in Children que els descobriments van revelar deficiències en el coneixement sobre quan iniciar el tractament.

Els investigadors van realitzar una anàlisi retrospectiva de dades recopilades pels CDC a Geòrgia, Michigan, Nova York, Filadèlfia i Wisconsin. Tots els nadons van néixer entre l’abril del 2016 i el desembre del 2017.

Durant el període d’estudi de les 3.971 dones infectades amb VHB, se’ls hi va prescriure teràpia antiviral durant l’embaràs al 20,2%. Per a les dones que tenien dades sobre els nivells de l’ADN del VHB (n = 1,907), el 9,1% tenia càrregues virals superiors a 200.000 UI/mL poc abans del naixement. Una mica més d’una quarta part d’aquestes dones (26,5%) van rebre teràpia antiviral.

Les dones tenien més probabilitats de rebre tractament antiviral si tenien una edat menor de 30 anys (el 32% enfront al 23,1%), raça asiàtica/de les illes del Pacífic (el 42,7% enfront al 2,8% de raça blanca i el 6,2% de raça negra) o si es controlava el seu VHB per un gastroenteròleg o hepatòleg (el 55,1% versus el 10,3% per especialistes en neonatologia o en obstetrícia o en el 36,4% per l’especialista en malalties infeccioses).

Quan Schillie i els seus col·legues van examinar els resultats infantils, van observar un pes mitjà al néixer de 3.196,7 g quan van néixer de mares a les quals se’ls hi va prescriure teràpia antiviral. Els nadons nascuts de mares que no van rebre teràpia antiviral van tenir un pes mitjà al néixer lleugerament més alt, amb 3.224,7 g.

“Les recomanacions van ser proporcionades el 2015 per l’Associació Americana per a l’Estudi de les Malalties Hepàtiques, pel que crec que encara és quelcom nou, i els especialistes han de ser més conscients d’aquestes recomanacions”, va afirmar Schillie. “Si un metge està tractant a una dona que es sap que està infectada pel VHB, ha de seguir endavant i mesurar la càrrega viral per guiar l’ús de la teràpia antiviral per a la infecció”, va afegir.

 

Font: healio.com

Notícia traduïda per l’ASSCAT

13/11/2018

SEGUEIX-NOS A LES NOSTRES RRSS

PRÒXIMS ESDEVENIMENTS

No event found!

ET PODRIA INTERESSAR

Related Post