El virus de l’hepatitis B eleva el risc de degeneració macular relacionada amb l’edat
Les persones amb el virus de l’hepatitis B tenen un risc significativament alt de desenvolupar qualsevol tipus de degeneració macular relacionada amb l’edat (DMAE), segons un nou informe. És possible que el virus de l’hepatitis B fins i tot pugui accelerar la progressió de la DMAE.
Investigadors de la Universitat Mèdica de Taipei van realitzar un estudi retrospectiu per examinar l’associació entre el virus de l’hepatitis B crònica i la DMAE. L’equip va incloure pacients de freqüència coincident de la Base de Dades d’Assegurança de Salut Longitudinal 2000 per trobar a 1 milió de pacients en el programa d’Assegurança de Salut Nacional de Taiwan.
Els autors de l’estudi van escriure que, especialment a Taiwan, la DMAE s’ha convertit en una preocupació crucial en relació amb la salut i la qualitat de vida dels adults majors que constitueixen una proporció creixent de la població. Van afegir que existeixen diversos graus de discapacitat visual entre els casos avançats de DMAE.
L’equip va descobrir 17.796 pacients amb virus d’hepatitis B diagnosticats entre el 2000 i el 2012. Van comparar a aquells pacients amb 71.184 pacients amb el virus sense hepatitis B segons l’edat, el sexe i l’any de la data de l’índex. Es va seguir a cadascun dels participants fins a finals del 2013, i es va identificar a aquells que van desenvolupar DMAE durant tot el període.
Els autors de l’estudi van avaluar la progressió de la DMAE classificant als pacients en el grup de DMAE exsudativa en 3 subgrups: només exsudatius; exsudatiu primer seguit de no exsudatiu; i no exsudatiu primer seguit d’exsudatiu. No van poder classificar entre DMAE precoç i avançada ni determinar la lateralitat dels diagnòstics en les dades.
En comparació amb els pacients en el grup de control emparellat, els pacients amb el virus de l’hepatitis B tenien menys probabilitats de retirar-se i més probabilitats de ser emprats en ocupacions de coll blanc o blau, tenien un alt ingrés mensual i vivien al centre de Taiwan.
Els pacients amb el virus de l’hepatitis B amb major freqüència van tenir altres comorbiditats com hipertensió, diabetis, hiperlipidèmia, malaltia pulmonar obstructiva crònica (EPOC), malaltia coronària, malaltia renal crònica, cirrosi, cataractes i retinopatia diabètica en comparació amb els controls emparellats. Els pacients amb el virus de l’hepatitis B també tenien menys probabilitats d’usar estatines, però eren més propensos a usar medicaments antiinflamatoris no esteroides que els controls emparellats.
Segons van determinar els investigadors, la incidència de qualsevol tipus de DMAE va de de 3,88 per 1.000 persones/any. La incidència va ser de 2,27 per 1.000 persones/any en la cohort del virus de l’hepatitis B, en comparació amb 1,61 per cada 1.000 persones/any en els controls emparellats.
L’índex de risc en qualsevol moment de la DMAE entre els pacients amb virus de l’hepatitis B va ser 1,41 cops més alt que els controls emparellats. Segons els investigadors, aquesta associació va ser més forta entre els pacients que van mostrar una progressió de la malaltia de DMAE no exsudativa a DMAE exsudativa.
També van trobar que els participants de 65 anys o més van demostrar un risc 4,99 cops major de desenvolupar qualsevol tipus de DMAE en comparació amb els menors de 65 anys.
“Presentem que la infecció crònica pel virus de l’hepatitis B pot ser un factor de risc de DMAE en funció del nostre estudi longitudinal i poblacional”, va explicar a MD Magazine el Dr. Chih-Ching Yeh, autor de l’estudi. “Els metges de família poden prestar atenció al risc de degeneració relacionada amb l’edat en els seus pacients amb el virus de l’hepatitis B”.
Els autors de l’estudi van explicar que les associacions entre el virus de l’hepatitis B i altres manifestacions oculars, com els ulls secs i les cataractes, també s’han informat en altres països asiàtics.
“Tot i que la taxa d’infecció pel virus de l’hepatitis B està disminuint a nivell mundial degut als programes de vacunació efectius, s’han de realitzar més estudis per determinar si el virus de l’hepatitis B o les intervencions antiinflamatòries redueixen el risc de DMAE en persones amb el virus de l’hepatitis B crònica”, segons els autors de l’estudi.
L’estudi, “Associació de la infecció crònica pel virus de l’hepatitis B amb degeneració macular relacionada amb l’edat”, es va publicar online a Acta Ophthalmologica.
Font: mdmag.com
Notícia traduïda per l’ASSCAT
