El desenvolupament de la diabetis es relaciona amb hepatocarcinoma i mortalitat en hepatitis B

Pels pacients amb virus d’hepatitis B crònica (CHB), el desenvolupament de diabetis mellitus (DM) és un factor de risc independent per l’hepatocarcinoma (HCC), la mortalitat relacionada amb l’HCC i la mortalitat per totes les causes, segons els resultats publicats al Journal of Viral Hepatology.

L’estudi va incloure participants amb CHB que van ser diagnosticats recentment amb DM en 2000 de la base de dades de pacients amb cohort longitudinal de pacients amb diabetis (n = 2966). Els investigadors van utilitzar les puntuacions de propensió segons l’edat, el sexe, la malaltia hepàtica relacionada amb l’alcohol i la cirrosi hepàtica de referència per comparar les dades dels participants de l’estudi amb les dades de persones amb CHB sense DM de la Base de Dades d’Investigació d’Assegurances de Salut Nacional de Taiwan (n = 2966).

Durant 11 anys de seguiment, l’HCC es va desenvolupar en l’11,8% dels participanes (n = 708), el 12,3% (n = 731) dels participants tenia mortalitat per totes les causes i el 6,1% (n = 363) dels participants tenia HCC relacionat amb la mortalitat.

En comparació amb les participants sense DM, els participants, amb DM tenien un risc significativament major de desenvolupament d’HCC (13,3% enfront al 10%; p <0,001) i mortalitat relacionada amb HCC (7,5% enfront al 4,7%; p <0,001). Els participants amb DM també van tenir una taxa significativament major de mortalitat per totes les causes (16,9%) en comparació amb els participants sense DM (8,2%; P <0,001).

Usant un model de Cox multivariable de transició específica, els investigadors van determinar que la DM era un factor de risc independent significatiu pel desenvolupament d’HCC (índex de risc [HR] 1,35; IC del 95%, 1,16-1,57; P <0,001). També van trobar que la DM estava associada de manera significativa i independent amb la mortalitat relacionada amb l’HCC (HR, 1,31; IC del 95%, 1,06-1,62; P = 0,014) i la mortalitat per totes les causes (HR, 2,32; IC del 95%, 1,84-2,92 ; P <.001).

“Aquests descobriments ofereixen un nou suport per adoptar una teràpia gressiva per l’HCC i un control estricte de la DM per a aquests pacients”, van escriure els investigadors.

Font: infectiousdiseaseadvisor.com

Referència: Shyu Y, Huang T, Chien C, Yeh C, Lin C, Chien R. Diabetes poses a higher risk of hepatocellular carcinoma and mortality in patients with chronic hepatitis B: a population-based cohort study [published online February 9, 2019]. J Viral Hepat. doi: 10.1111/jvh.13077

Notícia traduïda per l’ASSCAT