Hi ha persones que en aquest moment tenen una patologia infecciosa i no ho saben. La majoria d’aquestes malalties infeccioses són asimptomàtiques o presenten símptomes tan lleus que poden passar inadvertides. Com el pacient no està diagnosticat, el risc que transmeti la seva infecció als seus contactes augmenta dràsticament.

Examinem quatre d’aquestes malalties: tuberculosi, hepatitis víriques, infeccions de transmissió sexual i VIH.

Els doctors de la Societat Espanyola de Malalties Infeccioses i Microbiologia Clínica (SEIMC) Jaime Esteban, Federico García, Jordi Casabona i Esteban Martínez ens parlen sobre quatre malalties infeccioses d’elevada incidència i alguns avenços mèdics.

Tuberculosi, la més letal del món

La tuberculosi segueix sent la malaltia infecciosa més letal del món, provocant més de 4.500 morts diàries i més d’un milió de morts anuals.

Segons l’últim informe de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), la incidència a Espanya és d’uns 15 casos per cada 100.000 habitants, una de les més altes dins de la Unió Europea.

“De vegades pensem que la tuberculosi està en extinció i que no existeix al nostre país. Però és un problema de salut pública i encara queda molt per fer”, recorda el doctor Jaime Esteban, metge adjunt del Departament de Microbiologia Clínica de la Fundació Jiménez Díaz i secretari de la Junta Directiva de la SEIMC.

Té curació?

Malgrat la seva alta mortalitat, la tuberculosi és una malaltia que es pot prevenir i curable. “Si es diagnostica a temps i es tracta de forma adequada, es cura pràcticament en el 99% dels casos”, explica el doctor.

“Aquestes taxes de curació es redueixen dràsticament, fins un 70%, quan es trcta de tuberculosi multiresistent”, afegeix.

L’OMS senyala que la tuberculosi podria eradicar-se pel 2050. El doctor Jaime Esteban considera que és un objectiu “difícil, però assolible”.

“És un problema de voluntat política que requereix un esforç coordinat a nivell internacional”, conclou el doctor.

Hepatitis víricas, una altra de les malalties infeccioses

Aquestes hepatitis són infeccions causades per virus que, a l’infectar les cèl·lules hepàtiques, provoca la inflamació del fetge.

Cada hepatitis vírica té mecanismes i vies de transmissió diferents, pel que la seva transmissió depèn del tipus de virus i del susceptible que sigui una persona per contraure’l. Els virus clàssics de l’hepatitis són els de l’hepatitis A,  B, C, D i E.

“Els avenços en diagnòstic i tractament han estat molt importants. S’han aconseguit tractaments molt eficaços, sobretot per a l’hepatitis C, que curen al 98% dels pacients”, apunta el doctor Federico García, cap del servei de Microbiologia Clínica de l’Hospital Universitari San Cecilio de Granada i membre del grup d’estudis sobre hepatitis víriques de la SEIMC.

Combatre l’infradiagnòstic

En la majoria dels casos, l’hepatitis és una malaltia que cursa sense simptomatologia i que al principi pot passar inadvertida.

“El nombre de persones que desconeix que pateix una hepatitis vírica és molt elevat, aquest és el principal problema. El repte és aconseguir accedir i diagnosticar a aquesta bossa de pacients que desconeix que tenen la malaltia”, conclou el doctor Federico García.

ITS: una epidèmia silenciosa i perillosa

Cada dia més d’un milió de persones contrauen una infecció de transmissió sexual (ITS), segons les últimes dades de l’OMS, organisme que alerta davant d’unes xifres que no baixen des de l’any 2012.

Existeixen més de 30 tipus de virus, bacteris i paràsits que es transmeten per contacte sexual.

El principal problema és que les ITS són asimptomàtiques o tenen símptomes molt lleus. Com a conseqüència, una gran part dels 376 milions d’infectats ignoren que ho estan.

“Això augmenta el risc que transmetin la infecció a altres persones. Per això cal molta més formació en els professionals i més informació per a la població general”, apunta el doctor Jordi Casabona, director científic del Centre d’Estudis Epidemiològics Sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i SIDA de Catalunya (CEEISCAT).

Educació sexual integral, una assignatura pendent

Pel doctor Casabona, el repte pendent de les ITS és millorar i promoure una educació sexual integral.

“A Espanya tenim un dèficit històric d’educació sexual en general, sobretot en comparació amb altres països del nord d’Europa. Hem parlat molt sobre la sida, però hi ha altres infeccions, com la clamídia, que tot i que siguin menys greus i tractables, també tenen efectes adversos importants”, senyala el doctor.

El doctor proposa abordar l’educació sexual de forma “àmplia i transversal” i educar no només en malalties infeccioses sinó també en “anticoncepció, en acceptar les diverses orientacions sexuals i en la salut mental associada a aquestes qüestions”.

“A més, els programes de cribratge han de ser serveis accessibles”, conclou.

VIH: grans avenços mèdics

Fa 30 anys semblava impensable parlar del VIH com ho fem actualment. La idea que el VIH, el virus que causa sida, sigui sinònim de mort ha quedat enrere.

“El VIH és un exemple dels grans avenços mèdics que s’han produït. Fa trenta anys no teníem cap arma per combatre-la. Els que la pateixen, a banda de l’estigma social sabien que anaven a enfrontar-se a una mort segura. Avui això ha canviat”, apunta el doctor Esteban Martínez, consultor del servei de malalties infeccioses de l’Institut Clínic de Medicina i Dermatologia de l’Hospital Clínic de Barcelona i president del Grup d’Estudis sobre la Sida de la SEIMC.

A dia d’avui, amb ajuda dels tractaments disponibles, el VIH es pot controlar però no es pot eradicar.

“El tractament es manté de forma indefinida i el pacient haurà de fer-se a la idea de que haurà d’anar a revisions mèdiques durant tota la seva vida”, afegeix el doctor Martínez, que recorda que hi ha moltes persones infectades sense saber-ho.

El chemsex: una porta oberta pel VIH

El chemsex és una pràctica que cada cop està adquirint més popularitat.

Consisteix en organitzar trobades sexuals, normalment en grups, i combinar sexe amb drogues químiques.

Els participants consumeixen i tenen sexe durant trobades que poden durar hores o fins i tot dies. L’alteració de la percepció de risc a causa del consum de substàncies pot tenir conseqüències perilloses.

“Les drogues permeten rebaixar l’estigma, generen una desinhibició i donen pas a relacions sexuals múltiples, que són una oportunitat de risc de transmissió de diferents malalties infeccioses”, alerta el doctor.

Font: efesalud.com

Notícia traduïda per l’ASSCAT